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血清铜蓝蛋白
补充说明：血清铜蓝蛋白
a******W 2014-08-23 10:12
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精选回答(1)
于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
提问
血清铜蓝蛋白是一种含铜的蛋白复合物，主要由肝脏合成。血清铜蓝蛋白的正常值一般为15-34mg/L，血清铜蓝蛋白降低多见于急性肝坏死、慢性肝坏死、肝豆状核变性、肾功能不全、低蛋白血症等。血清铜蓝蛋白升高多见于急性肝坏死、慢性肝坏死、肝豆状核变性、肾功能不全、低蛋白血症等。
1、急性肝坏死
血清铜蓝蛋白与肝内铜含量成正比，当急性肝坏死时，血清铜蓝蛋白会明显降低，而慢性肝坏死时血清铜蓝蛋白则会升高。
2、慢性肝坏死
慢性肝坏死一般是由于长期饮酒、病毒感染等原因所引起，由于肝脏组织受到损伤，会导致血清铜蓝蛋白的含量出现异常，而血清铜蓝蛋白具有一定的抗氧化作用，在一定程度上可以保护肝脏免受氧化应激的损伤，从而会导致血清铜蓝蛋白升高。患者可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
3、肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，主要是由于基因突变导致肝脏对铜的摄入、代谢障碍，从而引起血清铜蓝蛋白升高的情况。患者可以在医生指导下使用青霉胺、曲恩汀等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过肝移植的方式进行手术治疗。
4、肾功能不全
肾功能不全可能是由于急性肾小球肾炎、糖尿病肾病等原因所引起，由于肾小球过滤功能下降，会导致血清铜蓝蛋白升高。患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
5、低蛋白血症
低蛋白血症主要是由于营养不良、肝脏合成功能障碍等原因所引起，由于体内蛋白质含量降低，会导致血清铜蓝蛋白出现降低的情况。患者可以在医生指导下使用重组人生长激素、拉米夫定等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
如果出现血清铜蓝蛋白异常的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-10-23 18:37
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医生回答(2)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
铜蓝蛋白降低本身不是肝豆状核变性病的唯一诊断指标,需要结合临床表现和脑CT,肝功能等综合判断.不能诊断是肝豆状核变性,自己也不要胡思乱想,您可以避免服用含铜高的食物,例如甲壳类、坚果类、豆类、巧克力、猕猴桃,动物肝脏等.
2014-08-23 10:12
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肝豆状核变性是以青少年为主的遗传性疾病，由铜代谢障碍引起。其特点为肝硬化、大脑基底节软化和变性、角膜色素环(Kayser-Fleischer环)，伴有血浆铜蓝蛋白缺少和氨基酸尿症。又名Wilson病。
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