精选回答(1)

董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

提问

血肌酐246μmol/L一般是不正常的,可能是由于饮食不当、过度劳累、急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、饮食不当

如果患者平时饮食不当,过多食用含有蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,可能会导致体内蛋白质摄入过多,从而引起血肌酐升高的情况。建议患者平时注意保持低蛋白饮食,避免过多食用含有蛋白质的食物,一般不需要特殊治疗。

2、过度劳累

如果患者平时过度劳累,可能会导致身体肌肉代谢增加,从而引起血肌酐升高的情况。建议患者注意劳逸结合,避免过度劳累,以免引起不适症状。

3、急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎通常是由于感染溶血性链球菌引起的肾小球急性炎症性疾病。由于肾小球过滤功能下降,部分患者可能会出现血肌酐升高的情况,同时还可能伴有尿量减少、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。

4、糖尿病肾病

糖尿病肾病主要是由于糖尿病引起的肾脏病变,由于糖尿病患者血糖控制不佳,可能会导致肾脏微血管病变,从而引起糖尿病肾病的情况。患者可能会出现血肌酐升高的情况,同时还可能伴有蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。

5、高血压肾病

高血压肾病是由于长期血压控制不佳,导致肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩所致。由于肾小球过滤功能下降,部分患者可能会出现血肌酐升高的情况,同时还可能伴有夜尿增多、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行降压治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-02-22 19:39

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医生回答(2)

谢廷坤 主治医师 三甲

提问

你目前的病情已进入肾功能不全失代偿期。各种致病因素导致肾功能不全失代偿期。这一时期的有效治疗非常关键,抓住这一机会,就可能避免病情快速进入肾功能衰竭、尿毒症。还望把握住治疗时机。对于肾脏病的治疗,单纯的降肌酐并不能修复肾脏病理损伤,更不能阻止病情的恶化。所以目前治疗的关键应是在保护残存肾功能的同时,积极修复肾脏的病理损伤,肌酐、尿素氮等指标才能自然下降,直至恢复正常,达到临床治愈的目的。建议运用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药炮制,来修复受损的肾小球基底膜,清除肾小球基底膜上的免役复合物和病变组织,通过修复,蛋白、潜血才会消失,肌酐自然下降。饮食上应低盐、低蛋白,以动物优质蛋白为主,多吃富含维生素的水果蔬菜。

2014-08-21 12:24

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刘罗云 主治医师 三甲

提问

尿素氮的参考范围为:2.9-8.2mmol/L,肌酐的参考范围为:45-84umol/L,尿酸的参考范围为155-357umol/L,你的结果均在参考范围内,说明你的肾功能没有什么问题。因不同的检验方法及原理不同,参考范围也有差异,请您关注你的检验报告的参考值。

2014-08-21 12:24

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疾病百科

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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