首页> 外科> 神经外科> 脑水肿> 新生儿轻度脑水肿

精选回答(2)

程涛 副主任医师 海南省人民医院 三甲

擅长:1.脊柱脊髓疾病,包括髓内肿瘤、脊膜瘤、神经鞘瘤的手术治疗。 2.脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病的诊治。 3.腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄的微创手术。 4.环枢关节脱位、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症 5.脊髓栓系综合症、骶管囊肿、脂肪瘤等。 6.脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤的手术治疗 7.脑出血的微创手术。 8.脑外伤、脑积水的手术治疗。

提问

新生儿轻度脑水肿可能是正常现象,也可能是缺氧、缺血、新生儿脑炎、新生儿颅内出血等原因引起的,需要根据不同的原因选择合理的处理方法。

1、正常现象

新生儿在出生以后,可能会出现不同程度的脑水肿,这属于一种正常的生理现象,一般不会伴随着其他不适的症状,一般不需要过分担心,也不用进行特殊治疗。

2、缺氧

如果新生儿在出生以后,出现了缺氧的情况,可能会导致脑部的细胞受到损伤,从而引起脑水肿。可以通过吸氧的方式进行改善,也可以通过高压氧的方式进行缓解。

3、缺血

如果新生儿在出生以后,大脑出现缺血的情况,可能会导致脑部的血液循环不畅,也会引起轻度脑水肿。可以通过多休息的方式进行缓解,也可以通过按摩的方式进行改善。

4、新生儿脑炎

新生儿脑炎是指病原体侵犯脑实质引起的炎症性病变,可能与病毒感染、细菌感染等因素有关,新生儿可能会出现发热、抽搐、昏迷等症状。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时,也可以遵医嘱使用甘露醇注射液、注射液等药物进行治疗。

5、新生儿颅内出血

新生儿颅内出血是指新生儿出生时或出生后1周内,由于产伤、窒息、颅内炎症等原因引起的颅内出血,可能会导致新生儿颅内压增高,出现脑水肿的情况。可以遵医嘱使用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等药物进行治疗,也可以通过开颅血肿清除术进行治疗。

如果新生儿出现不适症状,建议及时去医院就医,以免延误病情。

2019-01-31 21:35

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徐中娟 副主任护师 东海县石榴街道卫生院

擅长:各种外科常见疾病,比如外伤、狗咬伤、软组织挫伤、脓肿、毛囊炎、腋臭、疝气、阑尾炎、肛瘘、痔疮、甲状腺疾病…等

提问

您好,七天的宝宝没有什么症状,为什么要做脑ct?缺血缺氧性脑病,一般要用高压氧治疗,或者使用营养脑细胞的药物。情况不严重,治疗七天可以出院。如果对医生不信任可以考虑转院。最好不要再查ct,如果有必要可以做核磁共振,放射性比较小。家长不要有思想负担,不会有什么后遗症的。

2018-09-19 22:41

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医生回答(2)

罗成志 主治医师 三甲

提问

你好,根据你所说的情况,脑水肿是需要脱水治疗的。

4天,如果情况有好转,宝宝哭闹少的话就说明有好转,一般这种是需要观察一个星期的!县级医院也有针对颅脑脱水的药物的!

2014-08-18 22:47

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张大炳 主治医师 三甲

提问

您好考虑孩子可能是缺氧造成的 孩子是否有缺氧史

建议积极治疗 可以用营养脑细胞治疗 配合甘露醇治疗观察看看 孩子有啥症状 是否有抽搐或是 别的症状 如嗜睡烦躁或是不吃奶 等 建议积极治疗

2014-08-18 22:46

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疾病百科

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脑水肿

当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流,以至液压使得脑于膨胀,压迫到脑部,而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足),即称为脑水肿。

  • 症状起因:血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过,因脑毛细血管通透性很低,基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围,后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白,但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂,发现该颗粒出现于吞饮泡囊中,游离于胞浆和基底膜内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多,后者经脑脊髓液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明,自由基损伤内皮细胞的可能性很大,肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD),可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中,微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少,致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减,Na+不能向细胞外主动运转,水分乃进入细胞内以恢复平衡,故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时,则是因细胞外低渗,故水分转移到细胞内。新的资料表明,脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应,从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜,后者功能受损又导致ATP生成减少。间质性脑水肿液来自脑脊髓液,当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤,或炎性增生所堵塞)时,它就在脑室中积聚,过多积聚使室内压上升,以致脑室管膜通透性增高甚至破裂,而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。

  • 可能疾病:心源性休克  自由生活阿米巴感染  化学烧伤  外伤后脑膨出  创伤性窒息  

  • 常见检查: 脑电图棘波  脑电图弥漫性慢波  

  • 就诊科室:脑外科

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