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血管性认知
补充说明：血管性认知
a******W 2014-08-15 15:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性认知障碍是指由脑血管疾病导致的慢性脑功能障碍，表现为记忆力减退、执行功能下降等认知障碍。
血管性认知障碍是由反复多次的脑梗死或出血后缺血再灌注损伤引起的大脑皮质萎缩、神经元丢失和神经纤维脱髓鞘改变所致的认知功能障碍。这些病变影响了大脑的信息处理和整合能力，进而影响认知功能。患者可能经历记忆丧失、注意力不集中、思维迟钝等症状。严重时还可能出现人格变化、情绪波动以及行动困难等情况。
常用的诊断手段包括头颅磁共振成像（MRI）以评估脑部结构异常，正电子发射断层扫描（PET）来显示脑代谢情况，颈动脉超声用于评估颈部血管状况。此外还可通过血液生化检测排除其他潜在原因引起的认知障碍。治疗通常会针对原发的脑血管疾病，如抗凝治疗预防血栓形成或控制高血压降低出血风险。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药，以及硝苯地平、美托洛尔等降压药。对于特定的临床表现，可考虑使用改善脑循环的药物，如丁苯酞软胶囊、奥拉西坦胶囊等。
建议定期体检，特别是心血管系统检查，早期发现并干预可能的风险因素，有助于减少认知功能受损的可能性。
2024-03-09 09:21
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会。病室要保持安静,空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤。
2014-08-15 15:26
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
