发病时间：不清楚
血管性痴呆有什么好药
补充说明：血管性痴呆有什么好药
a******W 2014-08-15 14:28
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
血管性痴呆患者可在医生指导下使用多奈哌齐、美金刚、奥拉西坦、吡拉西坦、尼莫地平等药物进行治疗。由于血管性痴呆涉及复杂的病理生理过程，建议在专业医师的指导下使用上述药物以确保安全有效。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。该药物能够改善脑内乙酰胆碱的含量，缓解记忆障碍、失语等症状。起始剂量为3mg/日，可随时间逐渐增加至每日10mg。需注意可能出现恶心、呕吐等不良反应，应遵医嘱调整剂量。
2.美金刚
美金刚可用于治疗中重度阿尔茨海默病。此药物能阻断NMDA受体，减轻神经元损伤，延缓病情进展。通常从5mg/日起始，每周递增5-10mg直至10-20mg维持。需监测肾功能，因该品主要经肾脏代谢。
3.奥拉西坦
奥拉西坦用于急慢性脑血管病及脑外伤后所引起的认知功能障碍和记忆力减退。本品具有促进磷酰胆碱合成的作用，提高大脑皮质兴奋效应，增强记忆力。成人患者每次0.4g，每日2次；儿童患者每次0.2g，每日2次。饭后口服，疗程一般不超过一个月。
4.吡拉西坦
吡拉西坦主要用于脑外伤、脑梗死、脑出血等脑器质性疾病引起的神经系统症状。本品能促进磷酰胆碱的生物合成，有利于突触的形成，故而可以起到促进学习记忆的作用。本品宜餐后服用以减少胃肠道不适的发生率。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
5.尼莫地平
尼莫地平适用于缺血性脑血管病所致的偏瘫、老年性痴呆以及血管性痴呆。本品选择性扩张脑血管，增加脑血流量，从而改善脑血管循环。建议从小剂量开始，逐渐加量。使用时应注意可能引起的心率加快、头痛、面部潮红等不良反应。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。针对血管性痴呆，除上述药物外，还可遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、石杉碱甲片等药物进行治疗。患者平时还要注意饮食调理，保证营养均衡，适当进食富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼，有助于维护脑部健康。
2024-03-19 01:16
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
具体的病因，现在世界都没有解释清楚的，不过有很多的学说认为β-淀粉状蛋白在阿尔兹海默症的患者大脑中形成老年斑并引起大脑损伤。没有很明确的发病机制。
2014-08-15 14:28
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
