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血小板减少病例
补充说明：血小板减少病例
a******W 2014-08-14 19:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板减少病例可以考虑巨球蛋白血症、脾切除术、免疫调节剂、血小板生成素、血小板输注等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估合适的治疗方案。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，患者体内会出现大量的单克隆免疫球蛋白，导致血液粘稠度增加，从而影响血小板的功能。通过化疗、靶向药物治疗等方式来控制异常增生的浆细胞。此病是由于骨髓造血功能衰竭所致，上述方式有助于改善骨髓造血功能，进而促进血小板生成。
2.脾切除术
脾脏是人体的重要免疫器官之一，当其出现肿大时会压迫邻近组织，引起脾亢进，导致血小板破坏增多。脾切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术的方式将患者的脾脏完整地摘除。该手术能够减轻脾脏对血小板的破坏作用，提高血小板计数，缓解相关临床症状。
3.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制机体的自身免疫反应，减少对自身血小板的破坏，如环孢素A、甲泼尼龙等。这些药物可以直接或间接地抑制T淋巴细胞介导的炎症反应，降低自身抗体水平，从而保护血小板免受破坏。
4.血小板生成素
血小板生成素主要由内皮细胞产生，在刺激巨核细胞增殖分化为成熟血小板方面发挥重要作用。医生可通过注射血小板生成素制剂来提升患者体内的血小板数量。该因子可促使巨核祖细胞增殖并分化成巨核细胞，进而合成和分泌更多的血小板，有助于提升血小板计数。
5.血小板输注
对于急性出血或需要快速恢复血小板数量的患者，可以通过静脉注射外源性血小板产品来迅速补充缺乏的血小板。这种治疗方法适合于因各种原因导致的暂时性血小板减少而引起的轻微出血或手术前预防性应用。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现任何变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，也有助于维持健康的血小板水平。
2023-12-31 16:13
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
枸杞参枣鸡蛋汤 枸杞子10g，红枣10枚，党参10g，鸡蛋2个。把枸杞，红枣、党参放砂锅内同煮成汤，鸡蛋煮熟后去壳取蛋，再煮片刻，吃蛋饮汤。此为1日量，分2次食用。该药膳有补气养血的功效。适用于气不摄血型血小板减少性紫癜。
2014-08-14 19:49
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
