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阻塞性黄疸护理措护
补充说明：阻塞性黄疸护理措护
z*****2 2014-08-14 09:35
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
阻塞性黄疸的护理措施包括饮食管理、皮肤护理、腹水管理、疼痛缓解和心理支持。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.饮食管理
患者可食用低脂、易消化的食物，如鸡肉粥、蔬菜泥等，每日分餐进食。合理的饮食有助于减轻肝脏负担，改善胆汁淤积引起的不适症状。
2.皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性洗浴用品；穿着宽松透气衣物，减少摩擦。此举旨在预防皮炎及瘙痒加剧；皮肤护理不当可能导致感染风险增加。
3.腹水管理
限制钠盐摄入量，严重时需遵医嘱用螺内酯片、氢片等利尿剂控制水肿。腹水多由肝硬化引起，上述处理方式有助于降低门脉压力和体液潴留；长期腹水会导致营养不良和器官功能衰竭。
4.疼痛缓解
对于轻度至中度疼痛，非处方止痛药如对乙酰氨基酚片可能有效；重度疼痛则需医生评估后给予相应药物。阻塞性黄疸常伴随胆管壁炎症和扩张，导致剧烈腹痛；适当止痛有利于缓解不适并促进食欲恢复。
5.心理支持
通过心理咨询或团体活动等方式提供情感上的理解和支持；必要时可转介至专业机构接受进一步干预。由于疾病带来的身体变化和生活调整可能会引发焦虑、抑郁等心理问题；良好的心理状态有利于提高生活质量并配合后续治疗。
此外，建议定期监测血清胆红素水平，以便及时发现病情变化。日常生活中应避免高脂肪食物，以免加重肝脏负担。
2024-02-01 17:17
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
胆汁淤积性黄疸常伴有皮肤瘙痒，有时可达难以忍受的程度。瘙痒部位多见于手掌及跖部，以夜间及温暖时为重。指导皮肤瘙痒者注意保持皮肤清洁，选择清洁、柔软、吸水性强的布制衣裤，避免化纤原料对皮肤的机械或化学性刺激，减轻皮肤瘙痒。避免使用热水、肥皂擦洗、剪短指甲，必要时使用 手套，防止手搔抓，按医嘱局部用2%～3%碳酸氢钠溶液外涂或服用抗过敏药。建议你采 用生物疗法进行治疗胆囊癌。
2014-08-14 09:35
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 红细胞直径（MCD） 红细胞血清总胆红素 尿对羟苯丙酮酸
就诊科室：消化、肝胆
大黄 虫丸
1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
维生素B2片
用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
