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血小板减少性紫癜初期
补充说明：血小板减少性紫癜初期
a******W 2014-08-14 09:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
血小板减少性紫癜初期可以考虑糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等方法进行治疗。若症状无改善或加重，应立即就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应，降低巨核细胞破坏，从而提高血小板计数。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，患者按医嘱规定时间服用。这些药物能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，减轻对血小板的破坏，适用于治疗自身免疫性疾病所致的血小板减少。
3.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在有经验的外科医师指导下完成。该手术旨在移除病态或过量功能的脾脏组织，改善贫血及血小板减少状态。对于特定类型的血液疾病相关性脾肿大有效。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂主要有重组人血小板生成素、达那唑等，需遵照医生指导使用。上述药物可刺激骨髓造血干细胞增殖分化成巨核细胞，增加血小板数量。适用于治疗巨核细胞成熟障碍引起的血小板减少。
5.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，需要紧急输入同种异体血小板产品。这是一种支持性治疗手段，旨在迅速提升患者循环中可用的血小板数目，防止严重出血事件发生。
建议定期监测血小板计数，避免剧烈运动以防受伤后引起大量出血。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于促进病情恢复。
2024-02-16 15:58
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
血小板减少性紫癜其病因尚未完全阐明，所以大家一定要及时知道血小板减少性紫癜早期症状。一般表现为皮肤出现紫红斑点，以至粘膜及内脏或其他组织出血。严重可出现内脏出血、颅内出血等，危及生命。 第四，最后血小板减少性紫癜症状还表现在慢性型占80%，多为20～50岁，女性为男性的3～4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。
2014-08-14 09:10
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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