发病时间：不清楚
周围型发绀
补充说明：周围型发绀
a******W 2014-08-13 21:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
周围型发绀可以考虑吸氧疗法、抗组胺药、肺动脉高压靶向治疗、肺移植等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.吸氧疗法
通过吸入高浓度氧气来提高血液中的氧含量，通常采用面罩或鼻塞给氧。增加血氧水平有助于改善组织供氧不足引起的周围性发绀；可减轻心脏负荷、缓解呼吸困难等症状。
2.抗组胺药
抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等可用于缓解过敏反应导致的周围性发绀。这类药物具有抗炎作用，能抑制肥大细胞释放组胺，从而减少血管通透性增高及水肿发生频率；适用于因变态反应引起之皮肤、黏膜出现局限性紫斑。
3.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗包括内皮素受体拮抗剂波生坦片、前列环素类药物曲前列尼尔注射液等口服或静脉注射使用。这些药物能够扩张肺血管、降低肺动脉压力，从而改善由肺动脉高压引起的周围性发绀现象。
4.肺移植
肺移植是将健康的肺从一个捐献者身上取出并植入患者体内的一种手术方式，在有经验中心完成。对于多种原因造成的终末期肺部疾病所致持续性气促、严重低氧血症伴或不伴有二氧化碳潴留等情况时，是一种有效的治疗方法。
建议定期进行体检，特别是对于存在家族史的人群，以及生活在高原地区的人群。这可以帮助早期发现潜在的问题，并采取相应的预防措施。
2024-03-11 08:05
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医生回答(1)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄,色素较少和毛细血管较丰富的部位,如唇,指(趾),甲床等。口鼻周围发绀多是由小儿急性喉炎疾病引发的一种临床症状。
2014-08-13 21:28
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是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高 1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。 2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。 3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。 (二)异常血红蛋白血症 1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。 2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量 硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
常见检查：
就诊科室：内科
小儿咽扁颗粒
清热利咽，解毒止痛。用于小儿肺卫热盛所致的喉痹、乳蛾，症见咽喉肿痛、咳嗽痰盛、口舌糜烂；急性咽炎、急性扁桃腺炎见上述证候者。
曲尼司特胶囊
本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
