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自发性脑脊液鼻漏
补充说明：自发性脑脊液鼻漏
a******W 2014-08-13 18:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自发性脑脊液鼻漏可能是外伤、鼻腔内压力增大、脑膜炎、脑脊液鼻漏、颅内肿瘤等原因导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、外伤
如果患者头部受到撞击，可能会导致脑脊液从鼻腔流出，同时还会伴有头痛、鼻腔流血等症状。患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔清洁，也可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
2、鼻腔内压力增大
如果患者长时间处于鼻腔内压力增大的状态，可能会导致鼻腔黏膜破裂，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
3、脑膜炎
脑膜炎通常是由于病原体感染、免疫力低下等原因导致。由于病原体侵袭脑膜，患者会出现发热、头痛、恶心等症状，部分患者还可能会出现自发性脑脊液鼻漏的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
4、脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏多是由于外伤、手术等原因引起的。患者会出现鼻腔间断或持续流出清亮水样液体的情况，同时还会伴有头痛、嗅觉减退等症状。如果患者症状比较轻，可以通过卧床休息缓解，如果患者症状比较严重，则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗，比如内镜下脑脊液鼻漏修补术、经颅脑脊液鼻漏修补术等。
5、颅内肿瘤
颅内肿瘤通常是指发生在颅腔内的肿瘤，随着肿瘤体积的增大，会导致局部的神经和血管受到压迫，从而引起脑脊液鼻漏的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-08-13 18:52
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
自发性脑脊液鼻漏的治疗 应用抗生素：抗生素使用视病情决定用药时间、周期。由于漏口与颅外相通，脑脊液鼻漏患者有潜在并发脑膜炎的可能，一般来说，当脑脊液鼻漏超过24小时，就有合并脑膜炎的可能，尤其是隐匿性脑脊液鼻漏，可并发脑膜炎的反复出现。一旦发生脑膜炎，应给予足量适当的抗生素，脑脊液鼻漏引起的颅内感染以革兰氏阴性菌多见，因此临床以头孢类抗生素为主。
2014-08-13 18:52
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脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
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