首页> 外科> 血管外科> 心脏搭桥> 心脏搭桥体外循环

医生回答(2)

姚莉 主治医师 三甲

提问

心脏搭桥手术中使用体外循环、心肌保护措施和良好的术后管理是必要的。
1.体外循环
体外循环通常在心脏手术期间使用,在患者全身麻醉下建立人工循环系统以替代心脏功能。此措施旨在提供稳定的血流供应,减少心脏负担,支持手术过程。对于心脏搭桥手术而言,由于存在冠状动脉狭窄或阻塞,需要建立新的血液通路来绕过受损区域,体外循环可确保心脏得到充分供氧。
2.心肌保护
心肌保护是通过预防性药物、温度控制及代谢支持等方式减轻心脏损伤的一种策略。心脏搭桥术中,由于原位血管病变导致的心脏缺血再灌注损伤,此时应用心肌保护措施有助于降低心肌细胞死亡风险。具体包括预处理液、钙离子拮抗剂以及低温停循环等方法。
3.术后管理
术后管理涉及密切监测生命体征、预防感染、营养支持及康复训练等措施。良好的术后管理有助于促进患者身体恢复并减少并发症发生率。例如,针对心脏搭桥患者,需特别关注心功能状态、防止深静脉血栓形成,并给予适宜的物理活动指导。
术后患者应遵循医嘱进行适当的休息和体力活动限制,以利于心肌修复和重建。同时,定期复查和随访是非常必要的,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-01-15 07:52

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许倩倩 主治医师 三甲

提问

搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的
大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。

2014-08-13 09:37

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1.高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病对于冠心病合并高脂血症患者,本药适用于:降低死亡的危险性;降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;降低中风和短暂性脑缺血的危险性;降低心脏血管重建手术(冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术)的危险性;延缓冠状动脉粥样硬化的进程,包括减少新病灶及全堵塞的形成。3.患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩(至少初潮1年后),结合饮食控制,本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。查看完整

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