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治法洛四联症
补充说明：治法洛四联症
a******W 2014-08-12 22:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治法洛四联症可以考虑采用体位引流、吸氧疗法、肺动脉高压靶向药物治疗、心室分流术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.体位引流
通过改变患者的身体姿势，如采用头低足高位，促进血液回流至健康的心腔，减轻心脏负担。此方法有助于改善肺部血液循环，减少右向左分流，缓解发绀现象。适用于存在体位性呼吸困难的患者。
2.吸氧疗法
通过吸入高浓度氧气来提高血氧饱和度，通常使用便携式或固定式吸氧设备。高海拔地区旅游时预防急性高山病、高空飞行时提高机体抗缺氧能力以及脑力劳动者增强工作效率都有明显效果。
3.肺动脉高压靶向药物治疗
针对肺动脉高压的病因，选择合适的靶向药物进行口服治疗，例如内皮素受体拮抗剂波生坦片、西地那非片等。上述药物能够扩张肺血管，降低肺动脉压力，从而改善患者的临床症状和生活质量。对于患有先天性心脏病-法洛氏四联症并伴有重度肺动脉高压的患者具有一定的治疗作用。
4.心室分流术
心室分流术是一种介入手术，在X线引导下将狭窄或阻塞的通道开通，使左右心室之间建立一条人工通路。该手术旨在减轻心脏负荷，恢复正常的血液循环路径。对于先天性心脏病-法洛氏四联症所致的发绀有显著疗效。
在治疗法洛四联症的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是心脏功能和呼吸状况。必要时，可考虑行根治性手术，如心导管球囊瓣膜成形术或心内直视手术，以纠正心脏结构异常，改善预后。
2024-03-16 03:03
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
你好,法洛四联症是一种先天性心脏病,本症主要畸形为室间隔缺损,均为大缺损.未经缓症手术而存活至成年的本症患者,唯一可选择的治疗方法为手术纠正畸形,手术危险性较儿童期手术为大,但仍应争取手术治疗. 儿童期未经手术治疗者预后不佳,多于20 岁以前死于心功能不全或脑血管意外,感染性心内膜炎等并发症.建议手术治疗,可以挽救宝宝的生命.
2014-08-12 22:47
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
