首页> 内科> 心血管内科> 心源性晕厥> 心源性晕厥发病

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心源性晕厥可能是由心律失常、脑栓塞、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.心律失常
心律失常是指心脏节律异常,导致心脏泵血量减少或停止,从而引起大脑供血不足,引发晕厥。可遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等抗心律失常药物进行治疗。
2.脑栓塞
脑栓塞是由于血液中的固体物质(如血栓)阻塞了脑部血管,导致局部脑组织缺血缺氧而发生坏死,进而出现晕厥的症状。患者可在医生指导下通过颈动脉内膜剥脱术的方式去除堵塞物,恢复脑部血液循环。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室收缩时血液流出受阻,使心脏负荷增加,久之会引起心肌肥厚和心腔缩小。当病变严重到一定程度时,就会出现晕厥的情况。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者,建议行主动脉瓣置换术来改善症状并预防晕厥的发生。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉压升高为特征的慢性进展性疾病,随着病情的发展,右心室压力逐渐增高,超过左心室后,会出现体循环淤血,此时心脏无法有效地将血液泵送到身体各处,导致脑部供血不足,从而引发晕厥。患者可以考虑吸入用伊洛前列素溶液、曲前列尼尔注射液等药物扩张肺血管,降低肺动脉压力,缓解症状。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,影响心脏的血液供应,当心脏供血不足时,可能会引起心绞痛或心肌梗死,严重时可能导致晕厥。患者可通过冠状动脉造影术查看血管狭窄程度,必要时需行经皮冠脉介入治疗。
针对心源性晕厥,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,定期监测血压和心率,同时注意饮食调理,避免高脂、高盐食物摄入。推荐进行超声心动图、动态心电图和血脂检测等检查,以便及时发现潜在的心脏问题。

2024-02-27 17:22

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医生回答(1)

林诗音 主治医师 三甲

提问

你好,你弟弟的心脏本来就不好,做事就不能那么拼。心源性昏厥是由心输出量突然减少,导致急性脑缺血所致的昏厥等表现,常见于严重心律失常,也见于急性心脏排血受阻。心源性昏厥疾病在仰卧或任何体时位均可发作。前驱症状多不明显或很短暂。症状可轻自头晕,重至眩晕或意识丧失,常并发抽搐。通常突然发作,心搏骤停数秒即可引起昏厥,意识丧失,脉搏和心音消失,面色苍白或灰暗。

2014-08-12 17:50

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疾病百科

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心源性晕厥 (心排血受阻)

心源性晕厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死,是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道,心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外),少有前驱症状,发作时可伴有紫绀,呼吸困难,心律失常,心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。

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