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治疗继发性肥胖
补充说明：治疗继发性肥胖
a******W 2014-08-12 16:54
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治疗继发性肥胖可以考虑饮食疗法调整、运动疗法、行为疗法、药物治疗、代谢手术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食疗法调整
饮食疗法调整包括减少高热量食物摄入，增加膳食纤维和水分摄取，并制定合理的进食计划。通过减少热量摄入来控制体重，改善肥胖相关并发症如高血压、高血脂等。适用于继发性肥胖患者，因为其可能受到内分泌紊乱影响导致食欲增加。
2.运动疗法
运动疗法涉及定期进行有氧运动和力量训练，建议每周至少150分钟中度强度活动。提高身体新陈代谢率，有助于消耗多余脂肪并增强心肺功能。对于存在肌肉量下降的继发性肥胖有效。
3.行为疗法
行为疗法侧重于改变生活习惯，包括认知重构、情绪调节及社交技能训练等。针对解决由心理因素引起的食欲不振等问题；可辅助管理上述状况所伴随的饮食障碍。
4.药物治疗
药物治疗通常需要医生处方，在指导下使用减肥药或其他调节代谢的药物。这些药物能够帮助减轻体重或者改善与肥胖相关的健康问题。适合那些生活方式干预效果不佳且存在特定代谢异常的人群。
5.代谢手术
代谢手术是在严格筛选适应证后，在麻醉下施行的一类减重手术，包括胃旁路术、袖状胃切除术等。这类手术旨在限制食物摄入或减少营养物质吸收以促进减重。主要针对BMI≥32.5kg/m^2的严重肥胖人群。
需要注意的是，任何一种治疗方法都需要个体化评估和专业指导，以确保安全有效地实施。同时，建议患者定期监测体重变化和身体健康指标，及时调整治疗方案。
2024-02-01 10:29
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
你好，继发性肥胖是由于某些疾病引起体内新陈代谢紊乱而致肥胖，往往与某些内分泌及新陈代谢疾病有关，因而亦可称之为新陈代谢失常性肥胖，药物引起的肥胖 某些药物有使身体发胖的副作用。如肾上腺皮质激素类药物、治疗精神病的吩噻嗪类药物等引起的肥胖。
2014-08-12 16:54
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继发性肥胖是指肥胖者同时还患有另一种疾病，被称为原发性疾病，而且肥胖就是由这原发性疾病所引起的。
症状起因：主要的原因有： ⑴ 神经内分泌性肥胖，这是一类由神经-内分泌系统疾病引起的肥胖，实际上是内分泌疾病的结果。引起成年人继发性肥胖的内分泌疾病主要是皮质醇增多症和甲状腺功能低减;而在儿童，继发性肥胖则主要是下丘脑疾病造成的，如下丘脑部位长了瘤子等等。有一种叫做胰岛素瘤的病，患者胰脏中长了瘤子，不停地分泌胰岛素，使这类患者经常处于低血糖的状态之下，不得不经常、大量地吃东西，也可引起肥胖。一些早期糖尿病患者的情况与此相同，他们体内有高胰岛素血症，老是感到饥饿难忍，不得不多食而造成肥胖。这些都属于神经内分泌性肥胖。 ⑵ 伴有肥胖的遗传综合征：有些临床表现常常伴随着同时出现，病因不明，通常把这种情况说成是某某综合征。有些综合征常有肥胖，比如肌张力智力低下-性功能减退-肥胖综合征(Prader- Willi综合征)和色素视网膜炎-性功能减退-多指畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)患者就常伴有肥胖。这些遗传综合征除了肥胖以外，还会伴有其他异常，譬如发育迟缓、性功能不全、肢体畸形、智力低下等等表现。 ⑶ 医源性肥胖：有些患者既没有引起肥胖的原发疾病，也不是单纯性肥胖，他们的肥胖是服用了某些药物所引起的，一般管这种肥胖叫做医源性肥胖。能够引起医源性肥胖的药物包括糖皮质激素(强的松或地塞米松等)、酚噻嗪、三环类的抗抑郁药物、胰岛素等。另外，颅脑手术如果影响到下丘脑，也可以引起肥胖。由于医源性肥胖的原因很明确，所以有人把医源性肥胖也归入继发性肥胖之内。
可能疾病： 小儿肥胖性生殖无能综合征 小儿肥胖通气不良综合征 肥胖症 胰岛功能性β细胞瘤
常见检查：
就诊科室：内分泌
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