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心绞痛休克
补充说明：心绞痛休克
a******W 2014-08-11 18:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛患者出现休克可能表明急性心血管事件，需立即就医。症状包括胸痛、呼吸困难、晕厥及四肢湿冷。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺氧和缺血引起的。当心脏需要更多的氧气时，如剧烈运动，会导致心肌细胞代谢加快，耗氧量增加，从而诱发心绞痛。心绞痛通常发生在胸骨后方，可向左臂、肩背放射。
2.胸痛
胸痛可能是由于心绞痛导致的心脏肌肉缺血而引发的。疼痛信号通过神经反射到胸部区域，引起胸痛的感觉。胸痛可能位于胸前区中央，有时可辐射至手臂或颈部。
3.呼吸困难
心绞痛患者由于心脏供血不足，无法满足机体的需求，此时会代偿性地加快心跳来提高血液输出量，进而出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能表现为深呼吸或快速呼吸，以弥补肺部因缺氧而引起的不适感。
4.晕厥
晕厥通常是心绞痛严重时的一种表现，其发生与大脑供血不足有关。当心绞痛引起心脏泵血能力下降时，脑部血液供应减少，就会导致短暂的意识丧失。晕厥多突然发生，病人可能会跌倒在地上，持续时间不一，但一般不会超过几分钟。
5.四肢湿冷
心绞痛患者由于心脏泵血功能减弱，血液循环减慢，导致外周血管收缩，影响肢体末端的血液供应，使四肢处于缺血状态，从而出现湿冷的现象。患者的手脚温度低，触摸起来感觉冰凉，可能伴有麻木或刺痛感。
针对心绞痛休克的症状，可以进行心电图、超声心动图等检查以评估心血管状况。治疗措施包括药物治疗，如硝酸酯类药物硝酸甘油用于缓解心绞痛，以及抗凝治疗，如阿司匹林肠溶片预防血栓形成。患者应避免过度劳累，保持规律的体力活动，同时饮食上要注意低盐低脂，戒烟限酒，有助于改善病情。
2023-12-31 04:41
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
你好，冠心病引起的心绞痛痛到休克，建议做一下64排CT检查，明确一下心血管的情况，如果狭窄在75%以下，可以药物保守治疗。如果狭窄在75%以上，需要支架或搭桥治疗。平时注意休息，不要太劳累，清淡饮食。
2014-08-11 18:28
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
