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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

对于老年人持续性或永久性房颤以及部分阵发性房颤患者最安全的长期治疗策略的控制心室率和适当的口服华法林抗凝治疗.对于那些无法合理控制心室率或经过标准药物治疗后心室率仍显著波动的患者,植入起搏器后再进行房室交界区射频消融也是可行的.对于年轻患者以及部分房颤自觉症状严重的老年患者应选择复律,即运用抗心律失常药物,电复律或心房消融手段以维持窦率.如果是年轻人可以选择合适的条件手术.要是老年人,就不适合做手术了,只能靠药物,加上合理的生活习惯和营养,最好是戒烟戒酒,减少对心脏的刺激,保持愉快的心情.

2014-08-11 13:35

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医生回答(1)

李成希 主治医师 三甲

提问

心房颤动的并发症一般包括脑卒中、心力衰竭、心绞痛、心律失常、心脏骤停等。

1、脑卒中

心房颤动是指心房的收缩节律出现了异常,可能与高血压、心脏病等原因有关。如果患者未得到及时有效地治疗,可能会导致心房的血液循环不畅,容易引发脑卒中。患者可以遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗,也可以通过导管消融术进行治疗。

2、心力衰竭

心房颤动的患者心脏的泵血功能会受到影响,导致心脏的收缩功能下降,从而引起心力衰竭。患者可以遵医嘱使用片、螺内酯片等药物进行治疗,也可以通过心脏起搏器植入术进行治疗。

3、心绞痛

心房颤动的患者可能会导致心脏的泵血功能受到影响,从而导致心肌的供血不足,引起心绞痛。患者可以遵医嘱使用单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗,也可以通过冠状动脉旁路移植术进行治疗。

4、心律失常

心房颤动的患者心脏的跳动会出现不规律的情况,而且心脏的收缩功能也会受到影响,容易出现心律失常的情况,比如心跳加快、心慌心悸等。患者可以遵医嘱使用盐酸胶囊、盐酸普罗帕酮片等药物进行治疗,也可以通过导管消融术进行治疗。

5、心脏骤停

如果患者心房颤动的情况比较严重,而且未得到及时有效地治疗,可能会导致心脏的泵血功能丧失,从而引起心脏骤停。患者可以通过心肺复苏术等方式进行治疗,也可以通过人工呼吸的方式进行处理。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-08-11 13:35

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心房纤颤

心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱在老年人中十分常见它几乎见于所有的器质性心脏病在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加严重影响了人类健康。

  • 症状起因:房颤不论性别、年龄有无器质性疾病均可发生。但老年人居多,房颤既可以是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。

  • 可能疾病: 二尖瓣环钙化 甲状腺功能亢进性心肌病

  • 就诊科室:心血管内科

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