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阻塞性黄疸的护理
补充说明：阻塞性黄疸的护理
a******W 2014-08-11 09:00
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
阻塞性黄疸的护理包括皮肤护理、腹水管理、营养支持、疼痛缓解和心理支持等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.皮肤护理
皮肤护理包括定期清洁、保湿及避免摩擦，以减少瘙痒和破损风险。阻塞性黄疸会导致胆汁淤积性皮炎，出现瘙痒等症状，通过皮肤护理可减轻不适。
2.腹水管理
腹水管理涉及控制液体摄入、使用利尿剂以及必要时行腹腔穿刺术，以减少腹水积聚。阻塞性黄疸伴随肝硬化时易引发腹水，处理腹水有助于缓解呼吸困难和其他相关症状。
3.营养支持
营养支持旨在提供均衡饮食或特殊配方食品，补充维生素B族和K，以改善患者营养状态。阻塞性黄疸可能导致脂肪泻和体重下降，优化营养状况有助于维持机体功能并支持肝脏健康。
4.疼痛缓解
疼痛缓解可能需要非处方止痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬，严重情况下需遵医嘱使用阿片类药物。阻塞性黄疸会引起右上腹绞痛，缓解疼痛是减轻患者不适的重要手段。
5.心理支持
心理支持包括心理咨询、支持小组活动等形式，帮助患者应对压力和情绪变化。由于长期患病带来的身体和经济负担，阻塞性黄疸患者常存在焦虑、抑郁等问题，给予心理支持能提高生活质量。
此外，建议密切监测患者的临床指标，如血清胆红素水平和电解质平衡，以便及时发现潜在并发症。
2024-03-08 08:02
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医生回答(1)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
胆汁淤积性黄疸常伴有皮肤瘙痒，有时可达难以忍受的程度。瘙痒部位多见于手掌及跖部，以夜间及温暖时为重。指导皮肤瘙痒者注意保持皮肤清洁，选择清洁、柔软、吸水性强的布制衣裤，避免化纤原料对皮肤的机械或化学性刺激，减轻皮肤瘙痒。避免使用热水、肥皂擦洗、剪短指甲，必要时使用 手套，防止手搔抓，按医嘱局部用2%～3%碳酸氢钠溶液外涂或服用抗过敏药。建议你采 用生物疗法进行治疗胆囊癌。
2014-08-11 09:00
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在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthe gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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