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小儿室间隔缺损治疗
补充说明：小儿室间隔缺损治疗
a******W 2014-08-10 21:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿室间隔缺损的治疗可以考虑室间隔缺损封堵术、体外循环下室间隔缺损修补术、经皮介入球囊室间隔扩张术、心导管介入治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.室间隔缺损封堵术
室间隔缺损封堵术通常采用局部麻醉，在X线引导下将一个小型装置送入心脏以封闭缺损部位。手术时间因个体差异而异。此措施通过阻断异常血流路径来减少左向右分流，缓解肺动脉高压和心力衰竭的症状。适用于小型至中型的原发性室间隔缺损。
2.体外循环下室间隔缺损修补术
体外循环下室间隔缺损修补术是在全身麻醉下进行的大型心脏手术，需要建立人工循环支持系统以保证患者安全。手术时间依病情复杂程度而定。该措施直接修复了室间隔上的缺陷，解决了血液从左心室到右心室的异常通道。适用于复杂的先天性心脏病合并室间隔缺损。
3.经皮介入球囊室间隔扩张术
经皮介入球囊室间隔扩张术是一种微创手术，在影像学指导下将微小球囊送至室间隔处，利用球囊扩张闭合缺损。手术一般在局麻或轻度镇静下完成。该方法通过机械压迫作用暂时关闭缺损，评估其是否适合永久性封堵。对于小型室间隔缺损是一种有效的非开胸治疗方法。
4.心导管介入治疗
心导管介入治疗通常采用局部麻醉，在X光机监控下将一根细软导管插入血管内，到达心脏后释放封堵器。整个过程可能需数小时不等。心导管介入治疗是通过放置封堵器堵塞室间隔缺损，从而改善血流动力学状态。这是一种较为常见的微创手术方式。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测患儿的生命体征及可能出现的心律失常。术后定期复查心脏超声检查，以评估室间隔缺损的愈合情况以及心脏功能恢复的程度。
2024-03-21 21:21
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室间隔缺损(ventricularseptaldefect，VSD)是小儿先心病中最常见的类型之一，大型VSD在婴幼儿期，甚至新生儿期即引起严重的症状。
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