发病时间：不清楚
治疗原发性血小板增多症
补充说明：治疗原发性血小板增多症
2014-08-10 18:38
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精选回答(2)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
治疗原发性血小板增多症可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗、化疗等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生伴血小板持续增多为特征的骨髓增生性疾病，可能跟基因突变、骨髓造血干细胞克隆性增殖等因素有关，患者可能会出现皮肤瘀点、牙龈出血、鼻腔出血等症状。如果病情不是特别严重，没有出现明显的不适，一般不需要进行特殊的治疗，平时需要多喝水，适当吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，补充体内所需要的营养物质。
2、药物治疗
如果患者出现了明显的不适症状，可以在医生的指导下合理使用阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片等抗凝血的药物进行治疗，从而抑制血小板的凝集，以免病情持续发展。同时也可以遵医嘱使用羟基脲片、重组人干扰素α2b凝胶等药物进行治疗，能够起到抑制血小板的效果。
3、手术治疗
如果病情比较严重，患者的上述治疗方式效果不佳，还可以在医生的指导下进行手术治疗，比如造血干细胞移植等，能够使疾病得到有效的控制。
4、放射治疗
放射治疗是通过高能射线来杀死癌细胞，可分为外照射和近距离放射治疗。外照射是指放疗时使用的放射线从体外对病灶进行照射，近距离放射治疗是指将放射线直接放入肿瘤部位，从而杀死癌细胞。
5、化疗
化疗是指使用化学药物杀死癌细胞或阻止其生长的治疗方法。当患者病情严重，化疗敏感性较低时，可以在医生指导下使用盐酸多柔比星脂质体注射液、注射用环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱等药物进行化疗。
在日常生活中，患者需要注意做好个人防护，避免受伤，以免引起出血不止的情况。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-07-25 03:12
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
您好，根据您现在所描述的这种情况，中医所说血小板增多，多考虑为肝肾亏虚而导致的这种现象。建议您到专业的中医院找中医把脉，应用健肝益肾的药物进行调理，平时要加强体育锻炼，增强自身抵抗力，多饮水促进身体的新陈代谢，这样对您的身心健康才是有帮助的。
2018-10-15 15:55
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医生回答(2)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
治疗原发性血小板增多症可以考虑骨髓抑制剂、干扰素-α、JAK2抑制剂、血小板去除术、放疗等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医。
1.骨髓抑制剂
骨髓抑制剂通过减少骨髓造血干细胞的数量来降低血小板生成，常用药物包括羟基脲、白消安等。剂量需根据医嘱调整。这类药物能有效控制血小板数量，改善相关临床症状，但长期使用可能导致贫血等问题，需要密切监测血象变化。
2.干扰素-α
干扰素-α通常通过皮下注射给药，每周一次，疗程由医生根据患者反应确定。其作用机制是通过调节免疫应答和抑制细胞增殖来发挥作用。该药物可用于治疗原发性血小板增多症，因为它具有抗增生作用，可减轻血小板过度增生导致的症状。但是需要注意可能出现的副作用如流感样症状、乏力等。
3.JAK2抑制剂
JAK2抑制剂通过口服给药，每日一次，用药时间及剂量由医师指导。这类药物有鲁索替尼、等。这类药物能够阻断JAK/STAT信号通路，从而抑制细胞因子介导的巨核祖细胞增殖，进而影响血小板生成。适用于对其他治疗方法无效或不耐受的患者。
4.血小板去除术
血小板去除术是一种血液净化技术，在无菌条件下将患者的血液引出体外，通过特定设备分离并移除多余的血小板后回输至体内。此方法快速有效地降低血小板计数，对于急性发作期的原发性血小板增多症患者有益。但需注意术后感染风险，并严格遵守操作规程。
5.放疗
放疗是指利用高能量射线照射肿瘤组织，一般分几次完成，每次治疗间隔由医师安排。该措施用于缓解某些类型的骨髓纤维化引起的症状，因为放射线可以直接杀死异常增生的细胞。需密切观察辐射副作用，并保护周围正常组织不受过多损伤。
在接受治疗原发性血小板增多症的过程中，建议定期监测血小板计数，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以防出血风险。同时，患者应注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保证充足睡眠，以促进身体恢复。
2024-01-30 12:39
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
脉络瘀阻而致血瘀为本病主要病机,由于外感六淫,七情所伤,劳倦过度等原因皆可致血瘀.由于肾虚,阴液亏损以致血行不畅；或气虚,气不帅血,血行不畅而致血瘀,积久成块出现胁下痞块.脉络瘀阻血不循经或阴虚火旺,迫血妄行而致出血.热伤阳络则血外溢,热伤阴络则血内溢,因而有不同部位的出血如便血,尿血,呕血,衄血,皮肤瘀斑等.本病为本虚标实,阴虚为其本,血瘀为其标,在治疗中多以标本兼治之法取效.
2014-08-10 18:38
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原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。主要病理生理特点有：克隆性，反应性或继发性，家族性或遗传性。治疗仍有待解决。
