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转氨酶为什么会增高
补充说明：转氨酶为什么会增高
a******W 2014-08-10 16:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
转氨酶升高可能与肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等疾病有关，这些疾病可导致肝细胞受损，进而使转氨酶从受损的肝细胞中释放入血，引起血液中的转氨酶水平上升。建议患者进行进一步的肝功能检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应，此时肝细胞受损，转氨酶从细胞内释放到血液中，引起血清ALT和AST水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于治疗不同类型的肝炎。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞代谢异常，进而发生坏死，转氨酶活性增加。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护剂如水飞蓟宾胶囊等进行治疗。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病患者由于肝脏内脂肪沉积过多，导致肝细胞受损，转氨酶活性上升。改善生活方式包括饮食调整和增加体力活动是基础治疗手段，必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物辅助治疗。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，引起肝细胞损伤，导致转氨酶升高。立即停用可疑药物并及时就医，在医生指导下使用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝降酶类药物进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎由机体免疫系统错误攻击自身的肝细胞引起，导致转氨酶升高。常用免疫调节药物有硫唑嘌呤片、复方甘草酸苷片等，可以抑制自身免疫反应，减轻肝损害。
建议定期监测肝功能，以评估病情变化。除上述提及的原因外，还应考虑是否为胆道梗阻引起的转氨酶偏高，需要进一步做超声检查或CT扫描来确定诊断。
2024-01-17 09:05
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医生回答(1)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞原浆的可溶部分，肝细胞发生炎症病变，引起细胞肿胀、坏死或肝细胞膜通透性增高等，均可使谷丙转氨酶释放于血液循环中，而使血清谷丙转氨酶增高。谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内，当肝脏发生严重坏死或破坏时，才能引起谷草转氨酶的显著升高。
2014-08-10 16:19
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
注意事项： (1)ALT测定中存在着两个副反应- ①血清中存在的alpha;-酮酸(如丙酮酸)能消耗NADH- ②血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)增高时，在有氨存在的条件...
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
