首页> 传染病科> 肝病科> 转氨酶> 转氨酶正常,比值高是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

转氨酶正常,比值高可能是酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死,进而影响到肝细胞内的各种酶类,包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。这会导致这两种酶的比例失衡。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,可通过减少或停止饮酒来缓解症状。
2.脂肪性肝炎
由于脂肪堆积过多,导致肝细胞受损,引起炎症反应,从而出现转氨酶比值升高的现象。患者可在医生指导下使用奥利司他、阿卡波糖等药物进行调理。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,引起肝细胞损伤,导致转氨酶比值升高。停用可疑药物并及时就医,在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物进行治疗。
4.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的,此时肝脏组织受到破坏,转氨酶水平也会随之上升。患者可遵医嘱服用、甲泼尼龙等激素类药物以及硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
5.遗传代谢性肝病
遗传代谢性肝病由基因突变引起,这些基因异常可能会影响肝脏的功能,导致转氨酶比值偏高。针对不同的遗传代谢性肝病,需要采用个体化的治疗方法。例如,对于肝豆状核变性,可以遵照医生的意见给予锌制剂以减轻铜累积;而为改善血小板功能异常,需调整饮食结构,限制摄入铁质丰富的食物如红肉。
建议定期监测肝功能指标,同时注意生活方式的改变,如合理膳食、适量运动等。必要时,还需完善肝脏超声检查、肝脏活检等进一步评估肝脏健康状况。

2024-03-07 18:00

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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