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胆结石为什么转氨酶高
补充说明：胆结石为什么转氨酶高
a******W 2021-11-23 17:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石引起转氨酶高的原因可能包括肝细胞损伤、胆管炎、胆源性肝硬化、胆汁淤积性肝病等，也可能是由于胆结石导致的胆管堵塞引起的胆管癌。这些都可能导致肝脏功能受损，进而引发转氨酶升高。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.肝细胞损伤
当胆结石导致胆道梗阻时，会引起肝脏炎症反应和坏死，进而引起肝细胞损伤。受损的肝细胞会释放转氨酶进入血液中，导致转氨酶水平升高。对于肝细胞损伤引起的转氨酶升高，可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病，由于炎症刺激会导致肝功能异常，从而出现转氨酶升高的现象。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，以控制感染并减少转氨酶水平。
3.胆源性肝硬化
胆源性肝硬化是长期胆汁淤积所致的一种慢性肝病，此时肝脏受到持续损害，可导致转氨酶增高。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物缓解不适症状。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁排泄受阻，胆汁积累在肝脏中，导致肝细胞受损，转氨酶升高。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式将结石取出，例如经皮肝穿刺胆道引流术、经皮经肝胆囊造口术等。
5.胆管癌
胆管癌是一种恶性肿瘤，其生长过程中可能会压迫邻近器官和组织，导致胆汁流动不畅，引起胆汁淤积和肝细胞损伤，进而导致转氨酶升高。针对胆管癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段，需由专业医生根据病情制定方案。
建议定期监测肝功能指标，避免饮酒和过度摄入脂肪食物，以减轻肝脏负担。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆道系统的状况。
2024-02-20 20:11
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
