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脾动脉栓塞术适应症
补充说明：脾动脉栓塞术适应症
a******W 2014-08-09 22:19
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精选回答(1)
王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
擅长：急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗，在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。
提问
脾动脉栓塞术适应症通常有脾破裂出血、脾脏肿瘤、脾动静脉瘘、脾动脉瘤、脾梗死等。
1、脾破裂出血
脾破裂出血是一种比较严重的脾脏疾病，通常是由于外伤、脾脏疾病等因素导致的，患者会出现腹痛、腹胀、恶心等症状，严重时甚至会导致患者出现失血性休克。如果患者出现脾破裂出血的情况，则需要及时进行脾动脉栓塞术治疗，通过脾动脉栓塞术可以阻断脾脏的血液供应，从而起到止血的作用。
2、脾脏肿瘤
脾脏肿瘤是指发生在脾脏部位的肿瘤病变，通常是由于遗传、饮食不当等原因所引起，由于脾脏肿瘤会导致脾脏的正常结构受到破坏，引起脾脏功能异常，从而导致患者出现脾动脉栓塞术的适应症。
3、脾动静脉瘘
脾动静脉瘘是指脾脏的血管出现异常，导致脾脏的血液流入到脾静脉，从而引起脾动静脉瘘，患者会出现脾脏肿大、疼痛等症状，严重时还会导致患者出现脾脏栓塞术的适应症。
4、脾动脉瘤
脾动脉瘤是指脾动脉内出现了囊性的肿瘤，可能是由于动脉粥样硬化、感染等原因所引起，由于脾动脉瘤会导致脾脏的正常结构受到破坏，引起脾脏功能异常，从而导致患者出现脾动脉栓塞术的适应症。
5、脾梗死
脾梗死是指脾动脉出现了栓塞，导致脾脏的血液供应出现了中断，从而引起脾脏功能异常，患者会出现腹痛、腹胀、恶心等症状，严重时还会导致患者出现脾动脉栓塞术的适应症。
建议患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性的食物，同时还应注意避免熬夜，保持良好的作息规律。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2019-01-08 13:20
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
介入部分脾栓塞术主要用于肝硬化门脉高压引起的脾肿大,脾功能亢进,传统的方法是外科手术切除脾脏,而部分脾栓塞术既能消除脾亢,又保留脾脏免疫功能,具有创伤小,恢复快,费用少的优点,特别适用于不能耐受外科手术者,目前已有取代外科手术趋势,
2014-08-09 22:19
举报郑越 主治医师 三甲
提问
您问的问题非常好，说明您思考的比较深入
可以肯定的是，脾动脉栓塞术肯定会造成脾脏的缺血坏死，而这正是这个手术的目的！
但是有以下几点请您明确：
1.脾动脉栓塞术并不是栓塞脾主动脉，而是选择性栓塞脾动脉的分支，所以，该手术不会造成整个脾脏缺血坏死，而是使其部分坏死。
2.那么为什么要让脾脏缺血坏死呢？ 因为，肝硬化的病人往往伴有脾功能亢进。正常脾脏可以清除血液中的细菌、衰老细胞等有害物质，但脾功能亢进时，它会连血液中的正常细胞都一并清除。你问题中那位患者估计他血小板很低而且还有贫血，这些都是脾亢造成的。所以，栓塞脾动脉分支使部分脾脏坏死，是目前创伤和风险相对较小的一种治疗方式。
3.栓塞后，病人的贫血会得到改善，这为后续的治疗能打下一个良好的基础。
4.栓塞后，病人可能会出现腹痛，发热等症状。这些都是正常的术后并发症，请不要惊慌，我也相信患者所在医院的医生会对此作出相应处理的。
5.肝硬化治疗的道路艰巨而漫长，祝好运
2014-08-09 22:19
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动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内，造成血流障碍。
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