发病时间：不清楚
治疗舞蹈病
补充说明：治疗舞蹈病
a******W 2014-08-09 16:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗舞蹈病可以考虑使用抗胆碱酯酶药、氟西汀、硫必利、氯丙嗪、阿托品等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药通过抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少神经递质乙酰胆碱的代谢，从而增强其作用，改善运动功能障碍。常用药物包括盐酸苯海索片、硫酸阿托品片等。该类药物能对抗由乙酰胆碱引起的肌肉痉挛及震颤，对舞蹈症可能有效的缘故是舞蹈样动作往往伴随着过度的胆碱能神经活动。
2.氟西汀
氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增加突触间隙内5-羟色胺浓度来发挥作用。通常口服给药，起效时间因个体差异而异。舞蹈病患者可能存在5-羟色胺系统功能异常，使用氟西汀可调节相关通路，缓解不自主运动。但需密切监测潜在副作用如恶心、失眠等。
3.硫必利
硫必利主要通过激动中枢神经系统多巴胺受体D2亚型，降低纹状体内的多巴胺含量，提高胆碱能系统的功能，起到镇静的作用。一般口服给予，效果取决于个体反应。舞蹈病患者的运动障碍与大脑皮层下基底核部位的多巴胺功能亢进有关，硫必利能够减轻这种亢进状态。但是长期使用时应注意可能出现的迟发性运动障碍。
4.氯丙嗪
氯丙嗪为吩噻嗪类抗精神病药，具有阻断中枢神经系统多巴胺受体的作用，因此能够有效地控制舞蹈病的症状。通常口服或注射给药，起效时间因人而异。舞蹈病的发生与多巴胺功能亢进有关，氯丙嗪作为经典的抗精神病药物，能够有效地拮抗多巴胺受体，减轻舞蹈样动作。但是需要注意观察锥体外系副作用，如肌张力增高、静坐不能等。
5.阿托品
阿托品是一种抗胆碱药，通过竞争性阻断乙酰胆碱受体，减少胆碱能神经冲动的传递，发挥效应。通常口服或注射给药，起效时间因个体差异而异。舞蹈病中存在胆碱能神经系统的过度兴奋，阿托品通过拮抗乙酰胆碱的作用，减轻了这种兴奋状态，有助于稳定运动模式。但需要警惕长时间使用可能导致口干、便秘等副作用。
在治疗舞蹈病的过程中，应关注患者的营养状况，合理膳食，保证充足的蛋白质摄入，有利于维持机体正常生理功能和促进康复。必要时可在医生指导下使用营养支持疗法，如肠外营养或口服营养补充剂。
2024-01-16 00:34
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
风湿性舞蹈症的病程多为 2～ 6周 ,以后逐渐好转 ,一般不留严重后遗症 ,但可复发.经医院检查 ,病因确为风湿热者 ,可在医生的指导下使用皮质类固醇及水杨酸盐类制剂.咽部分泌物培养证实有溶血性链球菌者 ,应加用青霉素等抗生素.家长要采取相应的保护措施 ,防止孩子剧烈运动.必要时 ,可在医生的指导下服用适量镇静剂.首选药物为氟哌啶醇 ,发病时应严格卧床休息 ,直至怪异的舞蹈样动作消失为止.
2014-08-09 16:54
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
多发人群：本病初发年龄以9~17岁多见，主要发生在青少年
临床检查：抗链球菌溶血素“O”试验 C反应蛋白 抗链球菌激酶试验 心电图 血清抗链球菌壁多糖抗体 血清抗链球菌型M蛋白抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
