发病时间：不清楚
急性心肌梗死引起心衰能否马上做心脏支架？
补充说明：急性心肌梗死引起心衰能否马上做心脏支架？
2014-08-08 16:30
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精选回答(2)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
急性心肌梗死引起心衰一般是能马上做心脏支架的，但如果是陈旧性心肌梗死，一般不建议马上做心脏支架。
急性心肌梗死是冠状动脉出现急性堵塞，导致心肌缺血坏死的心脏疾病，当急性心肌梗死发作时，可能会出现剧烈且持续的胸痛，同时还伴有出汗、恶心、呕吐等症状，严重时还会出现休克的情况。
如果是急性心肌梗死引起的心衰，一般在发病后3-6小时内进行急诊支架植入术治疗，如果超过了最佳治疗时间，可能会导致心肌坏死的面积逐渐增大，此时进行支架植入术可能会导致血管再次出现狭窄或闭塞，从而加重心衰的症状。但如果是陈旧性心肌梗死，一般不建议马上做心脏支架，建议患者先进行保守治疗，可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
在日常生活中，要注意多休息，避免过度劳累，同时还要保持良好的心情，避免情绪过于激动。
2023-07-23 01:54
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
您好，欢迎咨询。急性心肌梗死是由于冠状动脉发生粥样硬化，斑块形成斑块脱落，堵塞血管导致的。发生急性心肌梗死，需要尽快的给予药物溶栓治疗或者支架治疗。目前已经给予了支架治疗。平时要注意良好的生活方式，规范的服用药物。生活要有规律。低盐低脂饮食。每天食盐量限制在5克之内。不进食高脂肪食物。清淡饮食很重要。多进食高钾食物，如各种新鲜蔬菜水果。多进食高钙食物。控制体重，如果体重超标，要减肥。每天要有适当而充足的运动。戒烟限酒。不要紧张劳累，避免情绪波动。晚上不要熬夜，要有充足的睡眠。
2018-07-06 13:52
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医生回答(2)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
你好，急性心肌梗死是指冠状动脉突然完全性闭塞，心肌发生缺血、损伤和坏死，出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化，少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。
2014-08-08 16:30
举报张思芬 主治医师 三甲
提问
1.支架植入之后会立刻开通狭窄或者阻塞的血管，恢复血流，但是还需要口服波利维至少一年，长期口服肠溶阿司匹林，立普妥， 倍他乐克 ，卡托普利等药物，预防支架再狭窄，预防出现心衰，可以配合中成药物治疗，如参松养心胶囊，丹参滴丸等改善心肌再生，和侧支循环，2.支架术后的患者体力活动需要量力而行，循序渐进，注意要戒烟戒酒（有的话），不要饱餐和暴饮暴食，最好低盐和低脂饮食，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅，防止便秘，保持充足睡眠，形态平和，情绪稳定，会减少疾病的复发的
2014-08-08 16:30
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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温补心肾，益气助阳，活血通脉。用于治疗心肾阳虚、心脉瘀阻引起的慢性心功能不全，窦房结功能不全引起的心动过缓，病窦综合症以及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。
