发病时间：不清楚
重症肌萎缩
补充说明：重症肌萎缩
a******W 2014-08-07 19:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重症肌萎缩可能导致肌肉无力、肌肉萎缩、呼吸困难、吞咽困难、延髓功能障碍等症状，这是一种神经肌肉传递障碍疾病，建议尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.肌肉无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击和损害，导致神经信号传导受阻，引发肌肉收缩乏力。肌肉无力主要表现在近端肢体，如肩带和骨盆区域，随着病程进展可累及全身。
2.肌肉萎缩
重症肌无力患者由于神经-肌肉传递障碍，会导致持续性的肌肉活动减少，进而出现废用性肌萎缩的现象。肌肉萎缩通常出现在四肢远端，但也可能影响躯干和颈部。
3.呼吸困难
重症肌无力患者的呼吸肌群也属于横纹肌，当病情发展至一定程度时，会出现呼吸肌麻痹的情况，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难多为首发症状，表现为深吸气时费力，伴有喘息声。
4.吞咽困难
重症肌无力会影响咽喉部的肌肉，包括舌下肌、咽缩肌等，这些肌肉参与咀嚼和吞咽动作。当这些肌肉受到影响时，就会出现吞咽困难。吞咽困难通常逐渐加重，严重时可能导致食物反流或窒息。
5.延髓功能障碍
重症肌无力若未得到及时有效的治疗，随着病情的发展可能会导致延髓的功能受损，使延髓不能正常调节呼吸节律和通气量，从而引起延髓功能障碍。延髓功能障碍的表现多样，包括咳嗽反射减弱或消失、睡眠呼吸暂停等。
针对重症肌萎缩的相关症状，建议进行血液学检查以评估肌酶水平是否异常升高，以及免疫学检查是否存在抗乙酰胆碱受体抗体。此外，还可以通过肌电图来检测神经和肌肉的功能状态。治疗措施主要包括口服肌松药如新斯的明或静脉注射免疫抑制剂环磷酰胺。重症肌无力患者应避免食用可能导致疲劳的食物，保持规律的运动，定期复查并咨询专业医生的意见。
2024-03-10 02:00
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
肌肉萎缩的原因有很多，如：
（1）很多疾病都是有遗传因素，当然肌肉萎缩也是不例外的，据相关调查显示在5%-10%的患者中患有肌肉萎缩是因为遗传的因素，这种遗传因素被称为家族性肌萎缩性侧索硬化，成年型属常染色体显性遗传，青年型为常染色体显性或隐性遗传，临床上与散发病例难以区别。
（2）营养障碍、废用、中毒和缺血。神经根、前角病变、周围神经、神经丛的病变等，都会引发神经兴奋冲动的传导障碍，然后使部分肌纤维废用，产生肌萎缩。
（3）在当下运动的时候神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱下降，交感神经营养作用减弱而导致肌萎缩。
（4）肌肉萎缩是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为肌肉萎缩。
（5）供应肌肉的血管固炎症或损害，或脂肪和空气等栓子栓塞，可产生肌肉无菌性梗死而萎缩，如肢体的深静脉血栓构成，长骨骨折时空气或脂肪栓塞，心脏病的栓子脱落、洁节性多动脉炎，闭塞性脉管炎等
（6）肌肉萎缩有一部是因为病毒感染、自身的免疫、中毒等
2014-08-07 19:14
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。 一、神经源性肌萎缩 主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。 二、肌源性肌萎缩 常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。 三、废用性肌萎缩 上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。 四、其他原因性肌萎缩 如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
常见检查：
就诊科室：外科
