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心肌梗塞起因
补充说明：心肌梗塞起因
a******W 2014-08-07 11:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心肌梗塞可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、先天性冠状动脉畸形或肥厚型心肌病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏供血和氧气供应，从而引起心肌梗塞。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.冠状动脉栓塞
由于瓣膜上的赘生物脱落或者人工瓣膜上的小血栓脱落，随血液流动而阻塞冠状动脉，会导致局部组织缺血坏死，进而诱发心肌梗塞的发生。对于存在房颤等易形成血栓疾病的患者，可遵医嘱服用抗凝药物预防栓塞事件发生，如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等，这些畸形可能导致血液回流不畅，增加心肌梗塞的风险。针对先天性冠脉畸形的治疗通常需要手术干预，例如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，以心室壁呈节段性或弥漫性非对称性肥厚为特征，常伴有左心室流出道梗阻。当左心室流出道严重梗阻时，会引起左心室舒张期充盈减少，长期如此就会出现心肌缺血缺氧的情况，继而导致心肌细胞死亡，引发心肌梗塞。肥厚型心肌病的患者可在医生指导下应用β受体拮抗剂来改善预后，比如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测和心电图检查，以早期发现并处理潜在风险因素。保持健康的饮食习惯，限制高脂肪食物摄入，有助于降低冠状动脉粥样硬化的风险。
2024-01-13 23:44
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
心肌梗塞前兆表现剧烈胸痛,心前区刺痛,持续数小时,面色苍白、焦虑不安,全身乏力、皮肤湿冷、大汗淋漓,脉搏细而快,节律不齐，症见心悸、胸痛不适就要注意。
2014-08-07 11:17
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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