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阻塞性黄疸
补充说明：阻塞性黄疸
a******W 2014-08-07 10:08
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阻塞性黄疸是指由于胆道阻塞，导致胆汁排泄不畅，使血中胆红素升高，导致皮肤、眼球发黄的一种疾病。常见病因有胆道结石、胆道狭窄、胆道肿瘤、胆道蛔虫症、胆道炎症等。
1、胆道结石
胆道结石是指发生在胆道的结石，可能与胆汁淤积、胆道感染等因素有关。患者可能会出现腹痛、寒战、高热、黄疸等症状。如果患者胆道结石体积较小，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果患者胆道结石体积较大，可以通过手术进行治疗，如胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。
2、胆道狭窄
胆道狭窄是指胆管腔道狭窄，可能与胆道感染、胆道蛔虫症、胆道外伤等因素有关。患者可能会出现腹痛、寒战、高热、黄疸等症状。如果患者胆道狭窄体积较小，可以通过内镜下胆道扩张术进行治疗。如果患者胆道狭窄体积较大，可以通过胆肠吻合术进行治疗。
3、胆道肿瘤
胆道肿瘤是指发生在胆道系统的肿瘤，可能与胆道慢性炎症、胆道结石、胆道息肉等因素有关。患者可能会出现腹痛、黄疸、发热、食欲不振等症状。如果患者胆道肿瘤体积较小，可以通过手术进行治疗，如根治性手术、姑息性手术等。
4、胆道炎症
如果患者胆道部位受到细菌感染，可能会诱发炎症，导致胆道梗阻，出现皮肤、眼球发黄的现象。患者可以在医生的指导下服用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物改善病情，能够起到消炎的作用，也可以及时到正规医院通过胆囊切除术进行处理。
5、其他
此外，上述情况也可能是肝硬化、肝炎等原因引起的，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-07 10:08
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。
一、是良性的病因，像是最常见的
(1)胆管结石或胆囊结石 石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。
(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。
(3) 胆管因发炎或手术后造成之狭窄。
(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。
二、是恶性的病因，
(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)
(2)胰脏头部癌
(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌
(4)肝癌栓塞子堵住胆管─ 即所谓的黄疸型肝癌
(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
2014-08-07 10:07
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。 一、是良性的病因，像是最常见的 (1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’ syndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。 (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。 (3) 胆管因发炎或手术后造成之狭窄。 (4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。 二、是恶性的病因， (1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌) (2)胰脏头部癌 (3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌 (4)肝癌栓塞子堵住胆管─ 即所谓的黄疸型肝癌 (5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
