发病时间：不清楚
造成下肢水肿的原因
补充说明：造成下肢水肿的原因
a******W 2014-08-07 08:29
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢水肿可能由肾病综合征、慢性右心衰竭、深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、肝硬化等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙而引起的。这会导致身体积聚液体，从而引起下肢水肿。利尿剂是常用的治疗方法，如氢、螺内酯等，可以减少体内液体潴留，缓解水肿。
2.慢性右心衰竭
慢性右心衰竭时，心脏无法有效泵出血液，导致体内的液体滞留在下肢，进而引发下肢水肿的情况发生。这是由于右心室收缩力减弱，不能将血液充分泵入肺动脉和肺毛细血管床中，使回心血量减少，左心室充盈不足，心排出量下降所致。患者可在医生指导下使用硝普纳片、卡托普利片等药物进行扩张外周血管，减轻心脏负荷，改善血液循环，促进水肿消退。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成后，血栓阻塞了深静脉，阻碍了血液回流到心脏，使得下肢静脉压力增高，液体渗出至周围组织间隙，从而引起下肢水肿。这是由于血栓刺激局部炎症反应，导致静脉壁损伤和血小板聚集，进一步加重了血栓形成。抗凝治疗是主要的治疗方法，可遵医嘱口服华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物抑制血小板活化和凝固，防止新的血栓形成并溶解已形成的血栓。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张时，下肢表浅静脉瓣膜功能不全，导致静脉高压，使下肢静脉壁承受过度压力而扩张、变形，久之则会失去弹性而扭曲成团块状，形成下肢静脉曲张。此时由于静脉高压，会引起下肢水肿。手术治疗是根治本病的主要手段，包括经皮激光闭合术、射频消融术等，通过物理方法闭合病变的静脉，以恢复正常血流通畅性。
5.肝硬化
肝硬化晚期时，肝脏对白蛋白合成能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管腔进入组织间隙，引起下肢水肿。这是因为肝硬化影响了肝脏的解毒和代谢功能，导致腹水形成，进而引起下肢水肿。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、片等利尿剂来帮助消除水肿，但需注意监测电解质平衡。
建议定期进行下肢超声波检查以及肾功能测试，以便及时发现并处理任何潜在的问题。针对上述提及的所有病因，在治疗过程中都应遵循医嘱调整饮食习惯，限制盐分摄入，保持充足休息，避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢水肿的发生。
2024-01-04 06:59
举报相关问题
医生回答(1)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
你好,引起下肢水肿的原因有心,肾,肝等器官的疾病.中老年人血液循环差加之血管功能障碍,可能回导致下肢血液回流的障碍,引起下肢水肿.建议你到医院详细检查，检查尿常规是否是肾炎和肾盂肾炎,还要心脏彩超检查是否是有心脏瓣膜有问题，拍片看看是否是有肺心病等.
2014-08-07 08:29
举报向医生提问
“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应但是它和其他脏器的炎症是不同的 比如说肺炎，肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官，导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应，是不同的抗原微生物感染人体后，产生不同的抗体，结合成不同的免疫复合物，沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤，形成不同的肾炎类型。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
健康问答
