首页> 内科> 风湿免疫科> 红斑狼疮> 皮肌炎> 皮肌炎的鉴别办法有哪些

精选回答(2)

刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:痤疮,足癣,脱发,性病,系统性红斑狼疮,过敏性皮炎,湿疹

提问

皮肌炎的鉴别办法主要包括病史、症状体征、实验室检查、影像学检查、病理检查等,需要根据具体的检查结果进行治疗。

1、病史

皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关。患者通常会出现皮肤损害,如皮肤红斑、水肿、丘疹等,还可能会伴有肌肉损害,如肌肉无力、疼痛等。

2、症状体征

如果患者出现了皮肤损害,可能会出现皮肤瘙痒、红斑、水肿等症状,还可能会伴有关节肿痛、肌肉疼痛等情况。

3、实验室检查

患者可以进行血常规检查,如果检查结果显示血清肌酸激酶、肌红蛋白等指标升高,通常可以初步诊断为皮肌炎。

4、影像学检查

患者还可以在医生的指导下进行胸部X线检查,可以发现两肺有不同程度的肺部病变,有助于诊断。此外,患者还可以进行磁共振成像检查,可以显示皮肌炎的早期病变,有助于疾病的诊断。

5、病理检查

病理检查是诊断皮肌炎的金标准,医生会从患者肌肉和筋膜部位取一块活组织,然后进行病理检查,可以明确地看到肌肉和筋膜部位的炎症性病变,还可以看到有吞噬了脂肪颗粒的泡沫细胞。

在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-07-27 02:41

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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院

擅长:各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治

提问

皮肌炎是主要累及横纹肌表现为淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症,可伴有有多种皮肤损害。可以表现为对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力,这种疾病属于免疫功能紊乱所致的疾病,如果你的检查结果支持这种疾病,多需要用糖皮质激素治疗的,并注意做好局部的康复训练的。

2017-10-18 11:31

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医生回答(3)

万兴堂 医师 南京现代长城皮肤病研究所

擅长:万兴堂现任南京现代长城皮肤病研究所主任医师,从事皮肤科临床工作近三十年。曾在北京、上海、杭州等甲等医院进修深造,理论基础扎实,临床经验丰富。致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究,对中西医结合治疗牛皮癣、青春痘(痤疮)、脱发,鱼鳞病,过敏性皮肤病,黄褐斑、疤痕疙瘩、扁平疣、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。

提问

皮肌炎发病多数为缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病,部分病例发病有前驱症状,如不规则发热、雷诺现象、倦怠乏力、关节痛等,皮肤和肌肉症状为本病的两组主要症状,皮肤损害往往先于肌肉数周或数年发病,少数先有肌病,部分两者同时发病。

2014-08-06 15:29

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于小伟 主治医师 三甲

提问

建议用--强的松多为首选药物一般为60mg/日,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效.病情控制后可以稳步减药.皮肌炎是一种以皮肤和肌肉病变为主的全身疾病,皮肤发生红斑,水肿.肌肉的炎症和变性引起无力,疼痛及肿胀.可伴有关节,心肌等多器官损害,如只有肌肉症状无皮肤损害者称为多发性肌炎.可发生于任何部位的纹肌,一般对称分布,四肢近端和躯干部肌肉较易受累,可产生的严重肌无力或肌肉疼痛.由于肌力下降可伴有运动障碍,活动受限,上肢上举和步行困难,膈肌,呼吸肌障碍发生呼吸困难,甚至眼肌障碍出现复视等.如果病变继续进展,受累肌肉可萎缩发性,纤维化乃至钙质沉着而肌肉硬化.本病病程大部分病例为慢性渐进性,在2-3年趋向逐步恢复,仅少数死亡,故少数发作急性呈显著乏力的病例,多数预后不良,常由于并发感染死亡.另有小部分病例呈反复发作,加剧与缓解交替进行,最终获得缓解.

2014-08-06 02:09

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韩颜冉 主治医师 三甲

提问

发性肌炎是一种以肌肉疼痛发炎和变性为主要特征的慢性结缔组织疾病;皮肌炎是在多发性肌炎基础上伴发的皮肤炎症。   这两种病均可导致肌肉乏力、萎缩,在肩部和髋部的表现尤为突出,一般是对称性累及肌肉。   多发性肌炎和皮肌炎一般发生在40~60岁左右的成年人或5~15岁的儿童。妇女的发病率为男性的两倍。在成年人,本病可单独发生或伴发其他结缔组织疾病如混合性结缔组织疾病。   该病的病因不明,可能涉及病毒感染或自身免疫性反应。 皮肌炎的治疗: 1、急性期患者应尽早卧床休息,有利于更好地恢复,避免日晒。急性期主要用治疗,每日60-100mg,对激素疗效不够理想的可配合免疫抑制剂,如甲氨蝶呤,每周静脉滴注1-2次,每次10-25mg,环磷酰胺及中药雷公藤也有一定疗效。2、苯丙酸诺龙肌注对肌力的恢复有一定作用,肌症状严重者应预防发生肌挛缩3、小儿皮肌炎采用抗生素合并皮质类固醇激素治疗可获良效。 您的情况从以上情况来看,还不能确定是皮肌炎,不排除是感冒导致肾脏病变所致。

2014-08-06 02:09

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疾病百科

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皮肌炎

皮肌炎(dermatomyositis,DM)又称皮肤异色性皮肌炎(poikilodermatomyositis),属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎(polymyositis,PM)系指本组疾患而无皮肤损害者。

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