精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

帕金森步态表现为运动迟缓、肌强直、震颤、姿势不稳、步基增宽等特征,通常随着病程进展而加重。如果症状影响日常活动,建议及时就医以评估和治疗。
1.运动迟缓
帕金森病患者由于纹状体内多巴胺含量减少,导致神经递质失衡和运动功能障碍。运动迟缓可能涉及肢体主动运动能力下降,如走路时迈步困难。
2.肌强直
肌强直是由于大脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,纹状体多巴胺缺乏或者乙酰胆碱系统相对亢进,过度兴奋脊髓传出通路,使肌肉紧张度过高所致。肌强直可能导致行走时僵硬感,特别是在下肢。
3.震颤
震颤通常由大脑黑质多巴胺能神经元缺失引起,当帕金森病患者的脑内多巴胺明显减少时,会导致锥体外系的功能活动减弱而出现一系列临床表现。震颤可能影响上肢和下肢,在行走时尤为明显。
4.姿势不稳
帕金森病患者因小脑协调功能减退、前庭功能障碍等,容易出现平衡失调的情况。这种平衡失调可能导致患者在行走时摔倒或难以保持稳定。
5.步基增宽
步基增宽可能是由于帕金森病引起的运动障碍,包括肌肉僵硬和运动迟缓,导致患者无法像正常人一样控制步伐大小。这使得患者需要更长的时间来完成每个步伐,从而导致步基增宽。
针对帕金森步态,建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液中儿茶酚胺水平检测。治疗措施可能包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法。患者应避免快速变化的环境,以减少跌倒风险,并确保摄入富含抗氧化剂的食物,如绿茶和深色浆果,以支持神经系统健康。

2024-01-02 22:38

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医生回答(1)

许辰 主治医师 三甲

提问

患者老年女性慌张步态精神抑郁考虑是帕金森病或综合症不知道有没有静止性震颤、面部表情不丰富、肌张力高如果有的话考虑是帕金森

2014-08-05 12:09

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疾病百科

疾病百科

帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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