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凝血酶原时间活动度
补充说明：凝血酶原时间活动度
a******W 2014-08-04 14:23
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医生回答(2)
杨万梦 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
凝血酶原时间活动度正常值一般为75%-120%，如果凝血酶原时间活动度低于正常值，可能是由于血栓性疾病、肝脏疾病、维生素K缺乏、弥散性血管内凝血等原因所引起的。凝血酶原时间活动度是指在人体血液中加入过氧化氢使血液凝固，在患者血浆中加入钙离子使血液凝固，在患者血浆中加入组织因子使血液凝固，从而测得的时间，是反映人体凝血功能的重要指标。
1、血栓性疾病
血栓性疾病是指血液中的某些成分发生了异常，导致血液凝固性增加，从而引起的一系列疾病，包括脑血栓、心肌梗死、肺栓塞等。血栓性疾病会导致患者出现凝血酶原时间活动度降低的情况，患者可以在医生的指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2、肝脏疾病
如果患者患有肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，会导致肝脏功能受到损伤，从而引起凝血酶原时间活动度降低的情况，患者可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗，具有保肝的作用。
3、维生素K缺乏
维生素K缺乏主要是由于维生素K摄入不足、维生素K吸收障碍等原因所引起的，会导致患者出现凝血酶原时间活动度降低的情况，建议患者可以在医生指导下使用维生素K等药物进行治疗。
4、弥散性血管内凝血
弥散性血管内凝血主要是由于感染、恶性肿瘤等原因所引起的，由于凝血因子的消耗，导致凝血酶原时间活动度降低的情况。建议患者可以在医生指导下使用低分子肝素、氨甲环酸等药物进行治疗。
5、其他原因
此外，上述情况也可能是长期服用抗血小板药物、抗凝药物等原因引起的，建议患者及时就医，根据不同的原因进行对症治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，也可以适当进行体育锻炼，比如慢跑、打太极拳等，能够增强自身抵抗力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-04 14:23
举报裘泰 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
凝血酶原活动度和凝血酶原时间是常用肝功能检查指标，凝血酶原活动度正常值为75%～100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。如果凝血酶原活动度过低，可能是由肝功能异常引起的。建议你做肝病方面的检查，找到异常原因，对症治疗。
2014-08-04 14:23
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 一、感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害 肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免 疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。 八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病： 对乙酰氨基酚中毒 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
