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女性肉眼血尿是怎么回事
补充说明：女性肉眼血尿是怎么回事
a******W 2014-08-04 12:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性肉眼血尿可能与外源性血红蛋白尿、尿路结石、尿路感染、多囊肾、膀胱癌等疾病有关。这些疾病都可能导致泌尿系统出血，引起血尿症状。建议患者立即就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.外源性血红蛋白尿
外源性血红蛋白尿是指由于食用某些食物或药物引起的血液成分异常所致。当含有大量血红蛋白的食物或药物进入消化道时，其中的铁离子会与大分子蛋白质结合形成复合物，这种复合物具有溶解度低的特点，在肠道内被吸收后会引起溶血反应。患者可通过使用去铁胺、地拉罗司等铁螯合剂进行治疗，可以减少铁离子对机体的损伤。
2.尿路结石
尿路结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于泌尿系统所形成的固体团块。结石移动时可能会划破尿路上皮黏膜，导致局部出血，出现肉眼血尿的现象。对于体积较小且无梗阻的结石，可遵医嘱通过增加水分摄入和调整饮食结构促进结石排出；若结石较大，则需行体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式将结石击碎取出。
3.尿路感染
尿路感染是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。病原菌刺激尿路黏膜会导致其受损、溃烂，从而引起血尿的发生。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿为特征。随着囊肿增大压迫周围组织，易造成肾实质缺损，进而导致破裂出血。对于存在严重并发症者，建议采取囊液抽吸并注射硬化剂、4型聚乙二醇等方法缩小囊肿体积，改善不适症状。
5.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤，癌细胞生长迅速，侵犯到血管时就会发生破裂出血，表现为血尿。对于非肌层浸润性的膀胱癌，首选经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗，术后定期复查即可。
针对肉眼血尿的情况，建议患者及时就医进行尿常规、超声检查以及必要时的膀胱镜检来确定诊断。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于促进微小结石排出和预防感染。
2024-01-14 17:30
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
