发病时间：不清楚
小儿心功能不全
补充说明：小儿心功能不全
a******W 2014-08-03 23:07
小儿心功能不全 小儿充血性心力衰竭 心衰 先天性心脏病 中毒性心肌炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿心功能不全可以考虑利尿剂、正性肌力药、扩血管药物、心脏康复训练等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，改善心衰患者的水肿状况。心衰时心脏收缩力减弱致心输出量下降，引起机体组织液回流受阻而出现水肿。应用利尿剂可增强肾小球滤过率，促进水分排出，减轻水肿。
2.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物能够增加心肌收缩力，提高心脏泵血效率。心功能不全是由于心肌受损导致的心脏泵血能力下降，使用正性肌力药可以增强心肌收缩力，从而改善心脏泵血功能。
3.扩血管药物
扩血管药物如硝普纳能舒张外周动脉血管床，降低心脏后负荷，缓解心力衰竭的症状。心功能不全时，心脏需克服增大的后负荷工作，此时使用扩血管药物可以降低心脏的后负荷，减轻心脏的工作负担，缓解心力衰竭的症状。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、肌肉强化练习和平衡活动，旨在逐步恢复患者的身体活动水平。心功能不全可能导致身体虚弱和疲劳，适当的锻炼有助于提高心血管健康并改善生活质量。开始前应咨询专业医疗人员以确保安全。
在儿童心功能不全的情况下，营养支持也很重要，建议给予高蛋白、低盐饮食，保证每日摄入足够的维生素C和B族维生素，有利于维持心脏健康。
2024-01-20 03:55
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
您好，小儿时期心衰以岁以内发病率最高，其中尤以先天性心脏病引起者最多见，病毒性或中毒性心肌炎，心内膜弹力纤维增生症，心糖原累积病等病亦为重要原因，其诱因常为支气管肺炎。
2014-08-03 23:07
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小儿充血性心力衰竭(congestiveheart faiture)是由于心功能减损，虽然发挥代偿能力后，心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要，因而体内有关部位发生血液瘀积，产生一系列的临床症状和体征，是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓，可以分为急性充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭;根据左右心室发病的先后，可分为左心室衰竭和右心室衰竭;按心力衰竭时血液动力学的改变，可分为低心排量和高心排量心力衰竭。后者如严重贫血或动静脉瘘等，即使心脏功能无明显降低，心输出量正常或相应增加，敢不能满足需要，而出现心力衰竭。临床以慢性低心排量充血性心力衰竭较常见。心力衰竭的临床体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统充血、血容量增加及钠与水潴留所造成。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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