发病时间：不清楚
皮质醇肥胖
补充说明：皮质醇肥胖
2014-08-03 22:19
我要咨询
精选回答(2)
舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
皮质醇是一种由肾上腺皮质束状带分泌的激素，过多的皮质醇会导致肥胖。皮质醇是维持身体代谢的重要激素，如果皮质醇过多，会导致体内的糖、蛋白质以及脂肪等物质代谢紊乱，从而引起肥胖。皮质醇过多导致的肥胖一般表现为满月脸、水牛背、悬垂腹等，还可能会出现四肢消瘦、乏力、多毛等症状。皮质醇过多导致的肥胖，可在医生指导下使用美替拉酮、酮康唑等药物进行治疗。如果患者使用药物治疗效果不佳，还可考虑进行手术治疗，例如肾上腺皮质腺瘤切除术等。除上述之外，皮质醇过多导致的肥胖还可能会引起高血压、高血糖、骨质疏松、皮肤紫纹等症状。建议患者及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。在日常生活中，患者还需要注意避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免导致肥胖的情况加重。
2023-12-29 10:37
举报
高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
皮质醇是一种由肾上腺皮质束状带分泌的激素，过多的皮质醇会导致肥胖。
皮质醇是维持身体代谢的重要激素，如果皮质醇过多，会导致体内的糖、蛋白质以及脂肪等物质代谢紊乱，从而引起肥胖。皮质醇过多导致的肥胖一般表现为满月脸、水牛背、悬垂腹等，还可能会出现四肢消瘦、乏力、多毛等症状。皮质醇过多导致的肥胖，可在医生指导下使用美替拉酮、酮康唑等药物进行治疗。如果患者使用药物治疗效果不佳，还可考虑进行手术治疗，例如肾上腺皮质腺瘤切除术等。
除上述之外，皮质醇过多导致的肥胖还可能会引起高血压、高血糖、骨质疏松、皮肤紫纹等症状。建议患者及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。在日常生活中，患者还需要注意避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免导致肥胖的情况加重。
2019-02-27 23:45
举报相关问题
医生回答(2)
方安俊 主治医师 三甲
提问
皮质醇肥胖可以通过生活方式干预、运动疗法、饮食疗法、药物治疗、代谢手术等治疗措施来改善。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减少热量摄入、增加体力活动以及改变不健康的生活习惯。此措施有助于改善新陈代谢，进而减轻体重，因为长期处于高皮质醇水平状态会导致脂肪堆积。
2.运动疗法
运动疗法通过有氧运动如跑步、游泳等来提高身体代谢率，每周至少进行3次，每次持续30分钟以上。运动能够促进血液循环，增强心肺功能，帮助消耗体内多余的脂肪，从而降低皮质醇水平并减轻体重。
3.饮食疗法
饮食疗法涉及调整日常膳食结构，减少高糖、高脂食物摄入，增加蔬菜、水果比例。合理的饮食结构有利于控制血糖和血脂水平，间接影响皮质醇分泌及转化，对皮质醇肥胖具有积极作用。
4.药物治疗
药物治疗可能包含利尿剂如螺内酯、噻嗪类利尿剂等，需遵医嘱使用。这些药物可调节体液平衡，减少水肿，从而间接影响皮质醇水平，适用于存在水肿的皮质醇性肥胖患者。
5.代谢手术
代谢手术包括胃旁路术、袖状胃切除术等，需要由专业医生施行。该手术旨在限制食物摄入量并减缓胃排空速度，长期效果显著且持久。
需要注意的是，在接受任何治疗前，应咨询专业医生以确定最适合您的方案。同时，保持良好的睡眠质量也是管理皮质醇水平的重要部分。
2024-02-28 03:05
举报赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
皮质醇是从肾上腺皮质中提取出的是对糖类代谢具有最强作用的肾上腺皮质激素。皮质醇在操纵情绪和健康、免疫细胞和炎症、血管和血压间联系，以及维护缔结组织等方面具有特别重要的功效。所以在正常范围内的皮质醇是维持人体机能所必需的。
2014-08-03 22:19
举报向医生提问
肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
