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剖宫产与产后出血
补充说明：剖宫产与产后出血
a******W 2014-08-03 21:35
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖宫产与产后出血存在一定联系，产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量达到500毫升或者超过1000毫升的情况，是一种非常严重的分娩并发症。
剖宫产是指通过手术的方法将胎儿取出的一种分娩方式，是解决难产的一种重要手段，适用于骨盆狭窄、头盆不称、胎儿窘迫、胎盘早剥、脐带脱垂等情况。剖宫产会导致产妇大量失血，需要及时进行输血治疗，以补充血容量。此外，剖宫产也会导致子宫收缩乏力，引起产后大出血。如果出现这种情况，医生会及时给予子宫按摩或者使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、卡前列素氨丁三醇注射液等。如果药物治疗效果不佳，子宫收缩仍然没有明显改善，出血仍然很多，可能需要进行手术治疗，如子宫切除术等。
建议患者在剖宫产后注意休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。同时，患者需要注意保持外阴清洁卫生，以免引起感染的情况。
2014-08-03 21:35
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
建议做B超检查一下子宫情况,是否属于子宫复旧不良的情况.一般来说剖腹产一个星期以后基本就不会再出血了.但是剖腹产本来就属于一个创伤,如果产妇本人过早地从事体力活动或者长时间的坐着和卧床不动,就很容易造成子宫复旧不良的情况.
2014-08-03 21:35
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
