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盆腹腔积液
补充说明：盆腹腔积液
a******W 2014-08-03 14:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
盆腹腔积液是指在盆腔和腹腔内出现异常液体积聚，可能与多种疾病如盆腔炎、卵巢囊肿等有关。
盆腹腔积液可能是由炎症、肿瘤、外伤等原因导致的盆腹膜渗出增多所致。这些因素引起局部组织水肿、毛细血管通透性增加，使液体从血管壁漏出至腹腔。盆腹腔积液的症状取决于积液量以及原发病情况，常见症状包括腹部疼痛、腰酸背痛、尿频、尿急等。
诊断盆腹腔积液通常需要进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估积液程度和位置。此外，医生还可能会抽取积液样本进行实验室分析，以确定其性质。治疗盆腹腔积液的方法因病因不同而异，可能包括抗生素治疗、手术引流或化疗。患者应在专业医师指导下接受适当治疗。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-01-25 05:54
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
患者不良卫生习惯有关,如经期,产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等.人
工流产,引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液.因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质.如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢,输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起
2014-08-03 14:28
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
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