发病时间：不清楚
脾切除术后胆红素高
补充说明：脾切除术后胆红素高
a******W 2014-08-01 21:54
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
您好！您现在的情况可以做一下B超，看看是不是单管有问题，如果胆管有问题也会导致您上诉的情况加重，有时由于胆道阻塞或结石原因也会导致脾大，脾脏增大才会导致您血小板减少，您可以做一个全面的检查
2014-08-01 21:54
举报相关问题
医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
脾切除术后胆红素高多考虑是术后应激性的胆红素升高，也可能是病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、胆管结石原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、术后应激性的胆红素升高
如果患者在脾切除术后，身体出现了应激反应，可能会导致胆红素短暂性升高，一般不需要特殊治疗，通常在术后1~2周会逐渐恢复正常。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是肝炎病毒感染引起的，患者可能会出现身体倦怠、食欲减退、厌恶油腻食物等症状，在进行肝功能检查时，可能会出现胆红素升高的情况。患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
3、肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，可能与长期大量饮酒、胆汁淤积等因素有关，患者可能会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状，在进行肝功能检查时，可能会出现胆红素升高的情况。患者可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗，也可以通过肝移植手术进行治疗。
4、肝衰竭
肝衰竭是指肝细胞在多种因素的作用下发生大量坏死，导致肝脏功能严重障碍，可能与肝炎病毒感染、长期饮酒、胆汁淤积等因素有关，患者可能会出现黄疸、腹水、出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗，也可以通过肝移植手术进行治疗。
5、胆管结石
如果患者本身患有胆管结石，在进行脾切除术后，可能会导致胆管结石的情况加重，从而引起胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆总管切开取石术等方式进行手术治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-08-01 21:54
举报向医生提问
脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病：溶血性贫血 特发性血小板减少性紫癜 肝豆状核变性 脾功能亢进 咽异感症
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
医院参考价：￥360-￥1530
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
