首页> 内科> 呼吸内科> 哮喘> 嗜酸性粒细胞> 哮喘性嗜酸粒细胞增多症

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

特发性高嗜酸性细胞综合征是一组原因不明的嗜酸性粒细胞增多性疾病包括嗜酸粒细胞心内膜炎均属此组疾病。
特发性高嗜酸性细胞综合征有哪些表现及如何诊断?  一症状

  1.一般症状 常有发热乏力盗汗贫血持续咳嗽胸痛皮肤瘙痒体重减轻气急等症状

  2.嗜酸细胞浸润各脏器的表现 可累及心肺中枢神经系统及造血系统出现响应的临床症状和体征

  二诊断标准

  1.持续嗜酸细胞增高>1.5×109/L超过半年;

  2.未发现引起嗜酸细胞增高的其他原因;

  3.有多系统器官受累的证据
发性高嗜酸性细胞综合征应该如何治疗?  由于本病是嗜酸性细胞浸润组织或嗜酸性细胞内含物的释放所致,因而治疗应试图降低嗜酸性细胞计数.在进行性器官系统功能异常发生前是不必处理的,患者每隔3~6个月作一般性检查一次.对器官系统的并发症应积极治疗

  治疗的基本药物是皮质激素和羟基脲.起始强的松每日(1mg/kg)口服,持续服用至临床表现改善和嗜酸性细胞数恢复正常.确当的强的松治疗至少应持续2个月.若病情缓解,剂量应逐渐减少.在后2个月内减少至每天0.5g/kg,以后减为以此剂量隔日治疗.可进一步缓慢减少到能控制疾病的最小的剂量.若病情和嗜酸性细胞增多不能被强的松控制或所需剂量增大到患者不能接受程度,应加羟基脲口服剂量每天为0.5~1.5g,以使白细胞数维持在4000~10000/μl.偶尔在使用羟基脲诱导期间嗜酸性细胞数>100000/μl,应考虑白细胞单采术

2014-07-31 20:11

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医生回答(1)

李志越 主治医师 三甲

提问

哮喘性嗜酸粒细胞增多症一般是指嗜酸性粒细胞增多症,嗜酸性粒细胞增多症是一种以循环中嗜酸性粒细胞增多为特征的呼吸道疾病,主要是由于过敏、寄生虫感染、皮肤病、药物刺激、风湿免疫性疾病等原因所引起的。

1、过敏

过敏通常是指过敏原进入机体后,刺激机体产生抗体,当过敏体质的患者接触到过敏原时,就会导致体内的嗜酸性粒细胞增多,从而引起过敏反应。患者可在医生的指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗,同时还需要避免接触过敏原。

2、寄生虫感染

寄生虫感染通常是指寄生虫侵入机体,并在体内寄生、繁殖所引起的疾病。如果患者存在寄生虫感染的情况,就可能会导致嗜酸性粒细胞增多,同时还会伴有腹痛、腹泻、恶心呕吐等不适症状。患者可在医生的指导下口服阿苯达唑片、甲苯达唑片等抗寄生虫药物进行治疗。

3、皮肤病

皮肤病是指发生在皮肤黏膜的疾病,通常是由于病原体感染、过敏、理化刺激等因素引起的皮肤疾病。如果患者存在皮肤病,就可能会导致嗜酸性粒细胞增多,同时还会伴有皮肤瘙痒、红肿、疼痛等不适症状。患者可在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行治疗。

4、药物刺激

如果患者长期服用糖皮质激素类药物,如醋酸片、片等,可能会导致体内的激素水平发生紊乱,从而引起嗜酸性粒细胞增多的情况。建议患者需要及时停止服用上述药物,以免加重病情。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,提高机体免疫力。

5、风湿免疫性疾病

风湿免疫性疾病是一类以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等,可能与遗传、环境、免疫等因素有关。患者可能会出现发热、乏力、肌肉疼痛等症状,还可能会伴有嗜酸性粒细胞增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2014-07-31 20:11

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疾病百科

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

适用药品

氨溴特罗口服溶液

用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。

复方黄黛片

清热解毒,益气生血。主要用于急性早幼粒细胞白血病,或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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