发病时间：不清楚
咳血痰
补充说明：咳血痰
a******W 2014-07-31 14:07
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
1、血管通透性增加 由于肺部的感染，中毒或血管栓塞时，病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。
2、血管壁侵蚀，破裂 肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉血管瘤在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡此种血管瘤多见于空洞性肺结核。
3、肺血管内压力增高 风湿性心脏疸同瓣狭窄，肺动脉高压，高血坟心脏病等情况下肺血管内压力增高，可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。
4、止、凝血功能障碍 常见于血小板减少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素，在全身性出血倾向的基 上也可能出现咯血。
5、机械性损伤 外伤或肺结核钙化灶，支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
2014-07-31 14:07
举报相关问题
医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
咳血痰可能是空气干燥、上呼吸道感染、支气管扩张症、肺结核、肺炎等原因导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、空气干燥
如果患者所处的环境空气比较干燥，可能会导致咽喉部位黏膜水分蒸发速度过快，从而引起咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。患者可以通过多喝水的方式进行改善，也可以在室内放置加湿器进行改善。
2、上呼吸道感染
上呼吸道感染可能是受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因导致机体免疫力下降，从而引起上呼吸道感染，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热、鼻塞、流涕等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
3、支气管扩张症
支气管扩张症是指支气管和细支气管的不可逆扩张，可能与支气管阻塞、支气管外部牵拉等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸溴己新片、氨苄西林胶囊等药物进行治疗。
4、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5、肺炎
肺炎可能是长期吸烟、酗酒、病原体感染等原因导致的，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-07-31 14:07
举报向医生提问
呼吸系统疾病大多有咳嗽、咳痰症状。痰可以是呈灰白色的黏液痰，也可以是呈黄绿色的脓痰，有时候咳出的痰液中带有鲜红色血液，则称为咯血。医学上把喉以下的气管、支气管或肺组织出血而经咳嗽排出体外的称为咯血。
症状起因：中医认是，因肾虚阴火载血上行，或心经火旺血热妄行所致。咯血的机理主要有下面几种：1、血管通透性增加由于肺部的感染，中毒或血管栓塞时，病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。2、血管壁侵蚀，破裂肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉血管瘤在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡此种血管瘤多见于空洞性肺结核。3、肺血管内压力增高风湿性心脏疸同瓣狭窄，肺动脉高压，高血坟心脏病等情况下肺血管内压力增高，可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。4、止、凝血功能障碍常见于血小板减少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素，在全身性出血倾向的基上也可能出现咯血。5、机械性损伤外伤或肺结核钙化灶，支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
可能疾病：阴虚火旺 痨瘵 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎 鼠疫耶尔森菌肺炎 肺炎克雷白杆菌肺炎
常见检查： 痰结核菌
就诊科室：呼吸
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
氢溴酸右美沙芬分散片
本品适用于无痰干咳，包括频繁、剧烈的咳嗽。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
