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尿毒症昏迷
补充说明：尿毒症昏迷
a******W 2014-07-30 20:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一般讲，要给予尿毒症患者充足的热量，可不限制脂肪和糖的摄入，以防止体内蛋白质分解，维持氮质平衡。给予低盐、低蛋白饮食，蛋白质是高生物价的鸡蛋、牛奶等动物蛋白忌食含大量非必要氨基酸的植物蛋白(如：核桃、花生、瓜子等坚果和苦杏仁等)。
2014-07-30 20:47
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
尿毒症昏迷可能是由于尿毒症脑病、高血压、低血糖、药物因素、尿路感染等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、尿毒症脑病
尿毒症脑病是指由于尿毒症毒素在脑部蓄积，引起脑水肿、脑出血、脑梗死等并发症，从而导致患者出现昏迷的情况。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。同时，患者也可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
2、高血压
尿毒症患者由于肾脏功能受到损伤，会导致体内的水分无法排出体外，从而引起高血压，严重时可能会引起昏迷。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、氨氯地平等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
3、低血糖
尿毒症患者由于肾脏功能受到损伤，会导致体内的代谢废物无法及时排出体外，从而引起低血糖，出现昏迷的情况。患者可以适当食用含糖量高的食物，如糖果、巧克力等进行缓解。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下使用葡萄糖溶液等进行治疗。
4、药物因素
如果患者长期服用氨基糖苷类抗生素药物，如依替米星、奈替米星等，可能会导致耳蜗神经损伤，引起尿毒症昏迷的情况。建议患者需要及时停止服用上述药物，以免引起严重的不良反应。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、尿路感染
尿毒症患者由于肾脏功能受到损伤，会导致体内的水分无法排出体外，从而引起尿路感染的情况，导致患者出现尿毒症昏迷的现象。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导尿的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-30 20:47
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尿毒症昏迷是指肾功能严重障碍，代谢废物不能排出体外，以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积，水电解质代谢及酸碱平衡紊乱，机体内环境的相对稳定被破坏，由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症(uremia)。常表现为氮质血症，血尿素氮和肌酐显著升高，并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状，如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。 引起尿毒症的原因很多。肾本身的疾病，如慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎等;全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化，系统性红斑狼疮等;以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤，大量肾单位破坏，造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。
