发病时间：不清楚
心肌桥
补充说明：心肌桥
a******W 2014-07-30 20:16
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精选回答(1)
姚斌 二级心理咨询师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：【LGBT人群】性心理解惑、恐艾心理疏导、少数人群关爱。 【情绪管理】情绪压力、抑郁缓解、睡眠改善、压力释放。
提问
心肌桥是一种先天性疾病，是指先天性冠状动脉发育异常，走行于心肌内，当心肌收缩时，会压迫冠状动脉，导致冠状动脉狭窄，从而出现心肌缺血的症状。心肌桥的发病原因尚不明确，可能与冠状动脉发育异常、心脏收缩力增强、冠状动脉粥样硬化、高血压等因素有关。
1、冠状动脉发育异常
心肌桥可能是由于冠状动脉发育异常所导致，冠状动脉发育异常会导致冠状动脉走行于心肌内，在心肌收缩时会压迫冠状动脉，导致冠状动脉狭窄，从而引起心肌缺血的症状。如果心肌桥比较轻，患者可无明显症状，如果心肌桥比较严重，患者可出现心绞痛、胸闷、气短等症状。患者可在医生指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，可在医生指导下进行手术治疗，比如心肌桥切除术、冠状动脉搭桥术等。
2、心脏收缩力增强
心脏收缩力增强会导致心肌桥对冠状动脉的压迫加重，从而引起心肌缺血的症状。患者可在医生指导下服用地高辛片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，可在医生指导下进行手术治疗，比如心肌桥切除术、冠状动脉搭桥术等。
3、冠状动脉粥样硬化
如果冠状动脉粥样硬化，会导致冠状动脉管腔狭窄，从而引起心肌缺血的症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，可在医生指导下进行手术治疗，比如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
4、高血压
如果患者本身患有高血压，在情绪激动、紧张、焦虑、睡眠不佳等情况下，会导致血压升高，使心脏负荷增加，导致心肌耗氧量增加，从而诱发心肌桥，引起胸闷、胸痛、气短等不适症状。患者可在医生指导下服用硝苯地平片、酒石酸美托洛尔片等降压药物进行治疗。
5、其他原因
此外，上述情况也可能是肥厚型心肌病、心肌缺血等原因导致，建议患者及时就医，根据具体病因进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，也可以适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物。放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪，以免病情加重。
2018-10-10 17:09
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医生回答(2)
张晓云 主治医师 三甲
提问
心肌桥需遵医嘱服用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体阻滞剂进行治疗。
心肌桥通过使用β受体阻滞剂可以降低心脏的收缩力，从而减轻心肌对心肌桥的压迫，缓解相关症状。但具体用药还需遵循医生指导，避免私自盲目用药。
心肌桥患者还应定期复查冠脉CTA以监测病情变化，并在医师指导下调整生活方式和药物治疗方案。
心肌桥是一种先天性血管畸形疾病，需要定期随访观察病情进展，同时注意避免剧烈运动和过度精神紧张，以免诱发或加重不适症状。
2024-02-27 11:07
举报李学庆 主治医师 三甲
提问
你好，首先你的这种病史看，具有典型的特点就是辅助检查阴性，而主要的不适症状，和主诉痛苦症状，是很多的，而且自身多疑问题存在，这些都是典型的神经官能症的表现。
2注意你的这种情况目前看，属于心脏神经官能症，属于非器质性病变，与自身的心理状态有关的，注意积极的调节心态，不要过于紧张，保持好的心情，即使是存在心肌桥，没有明确的不适症状，以及心肌桥不严重，是不要进行治疗的，祝你健康，有问题及时咨询。
2014-07-30 20:16
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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