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小儿化脓性胸膜炎
补充说明：小儿化脓性胸膜炎
a******W 2014-07-30 20:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿化脓性胸膜炎可以考虑胸腔积液穿刺引流、抗生素治疗、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术等治疗措施。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸腔积液穿刺引流
胸腔积液穿刺引流通常在局部麻醉下进行，医生使用一根细针头从胸部进入胸膜腔抽取积液。此措施旨在减轻因胸腔积液引起的呼吸困难和其他相关症状。通过减少胸腔内压力，改善肺通气功能。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据患者细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，在医师指导下口服或静脉注射。该措施针对由细菌感染所致的小儿化脓性胸膜炎提供有效抗感染作用；可控制炎症发展、促进愈合过程。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像引导下将引流管置入胸膜腔内，持续引流出积液或气体。该手术目的是缓解因胸腔积液导致的压迫症状以及促进肺复张。通过稳定呼吸道状态来辅助呼吸功能恢复。
4.胸膜粘连术
胸膜粘连术是经皮微创技术，在影像引导下将特制材料注入胸膜腔以促进组织黏附。此方法适合慢性渗出性胸膜炎引起胸腔积液吸收后形成胸膜肥厚粘连者。通过限制胸膜活动降低复发风险。
除上述措施外，患儿应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食上宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物，如辣椒、生姜等，以免对呼吸道产生刺激，影响疾病的恢复。
2024-01-14 22:40
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
慢性化脓性胸膜炎形成原因：
（1）急性脓胸治疗不及时不恰当
（2）手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘
（3）胸腔毗邻有慢性感染病灶如膈下脓肿肝脓肿纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除形成慢性脓胸
（4）胸腔内有异物存留：如外伤金属异物骨片衣服碎屑等异物存留在胸腔引起继发感染
（5）结核性脓胸
2014-07-30 20:10
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
注射用阿洛西林钠
主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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