发病时间：不清楚
习惯性髌骨脱位
补充说明：习惯性髌骨脱位
a******W 2014-07-30 17:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
习惯性髌骨脱位可能是先天性发育不良、膝关节外伤、膝关节骨性关节炎、膝关节内侧副韧带损伤、膝关节内侧半脱位等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、先天性发育不良
如果患者先天性发育不良，可能会导致髌骨发育不良，从而出现习惯性髌骨脱位的情况。如果患者没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中注意适当运动，避免过度劳累。
2、膝关节外伤
如果患者膝关节受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现习惯性髌骨脱位的情况。患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与肥胖、炎症、创伤等因素有关，患者可能会出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，进而出现习惯性髌骨脱位的情况。建议患者可以在医生指导下使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等营养软骨的药物进行治疗。必要时，患者也可以通过关节镜清理术、截骨术等方式进行手术治疗。
4、膝关节内侧副韧带损伤
膝关节内侧副韧带损伤主要是由于膝关节过度外翻、外旋等原因导致的内侧副韧带断裂或者部分断裂，从而引起习惯性髌骨脱位的情况。患者可以通过核磁共振明确诊断。如果患者内侧副韧带损伤较轻，可以通过石膏固定的方式进行治疗。如果患者内侧副韧带损伤较严重，可以通过手术的方式进行治疗。
5、膝关节内侧半脱位
膝关节内侧半脱位主要是由于先天性发育不良、外伤等原因导致。由于膝关节内侧副韧带损伤，导致膝关节稳定性下降，患者会出现膝关节内侧疼痛、习惯性髌骨脱位等症状。如果患者症状较轻，可以通过手法复位的方式进行治疗。如果患者症状较严重，则可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2014-07-30 17:44
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
实施综合手术：外侧支持带及关节囊松解，内侧关节囊紧缩，股内侧肌骨膜瓣外下移位，髌韧带止点移位。全面了解患者的全身情况，多饮水，训练床上大、小便。因为患者术后由于麻醉、制动和术后疼痛的原因，术后1~3天内大、小便需在床上进行，特别是双侧髌骨脱位患者术后1个月必须在床上进行。青少年心理承受能力差，对手术存在畏惧心理，担心手术失败，对手术效果没有信心，出现焦虑、紧张等不良情绪。家长和医生要及时给予温馨、热情的心理疏导。
2014-07-30 17:44
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本病多见于儿童，女性多于男性。创伤性髌骨脱位合并股骨外髁骨折，多由处理不当而引起。多数是患者膝关节局部结构发育异常，经轻微的外伤引起。而局部结构发育异常者，有膝外侧软组织挛缩；髌韧带附着点偏外侧；股外侧肌止点异常；髌骨发育小而偏平；股骨髁间凹浅外髁发育不良；膝外翻畸形等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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活血散瘀，消肿止痛。用于运动损伤，急、慢性软组织损伤；骨折肿痛及脱位愈合后的关节肿痛，风湿痛。
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本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
