发病时间：不清楚
痛风肾
补充说明：痛风肾
a******W 2014-07-30 17:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风肾的治疗可能包括饮食控制、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、肾功能支持治疗等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肾脏损伤程度并接受专业治疗。
1.饮食控制
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，增加低嘌呤食物如水果蔬菜摄入，保持合理体重。通过减少体内尿酸合成来降低血尿酸水平，从而缓解痛风性关节炎的症状。
2.非甾体抗炎药
选择合适的非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠等口服给药，通常为每日一次至三次。这类药物具有解热镇痛作用，能减轻关节炎症反应及疼痛，适用于急性期止痛。但不适宜长期使用。
3.糖皮质激素
遵医嘱使用或其他口服制剂，剂量依病情严重程度调整。此药物具有强大的抗炎效果，在特定情况下可迅速控制急性发作。但不宜长期使用以防副作用发生。
4.降尿酸药物
患者可在医生指导下服用苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等药物促进尿酸排泄。上述药物能够抑制近端肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄，降低血清尿酸浓度。
5.肾功能支持治疗
包括水化、碱化尿液以及应用保肾药物如卡托普利片、硝苯地平片等。这些措施有助于改善肾功能，预防尿酸结石形成。对于存在肾脏并发症的痛风患者尤为重要。
除上述措施外，建议定期监测尿酸水平，以便及时调整治疗方案。同时，应避免过度劳累，保证充足休息，有利于疾病的恢复。
2023-12-29 11:13
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少，血液中尿酸浓度过高引起的一组代谢性疾病。机体血尿酸值长期处于超饱和状态，血液中的尿酸就很容易在机体内沉淀，引发痛风。
当血液中尿酸含量超过420微摩尔/升（女性超过360微摩尔/升）时，尿酸就会在体内血流较慢的部位（关节、皮下、肾脏的血壁上）沉淀，沉淀在关节就会引起痛风性关节炎，沉淀在肾脏，就会引起痛风性肾病，最终导致肾衰竭、尿毒症。
患者饮食要调整饮食结构，戒酒、海鲜类，菇类，豆类和高嘌呤食物尽量不吃或者少吃，高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。
痛风患者应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。
低嘌呤食物有：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；
中嘌呤食物是：肉类、豆类、海鲜；
高嘌呤食物是：香菇、紫菜、动物内脏、鱼类
多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，同时，适当增加运动，促进体内脂肪消耗。
宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。药物方面可选用降低血尿酸的药物如西药别嘌呤醇,中药酸风息香港中药药茶来进行调理治疗。提高身体的代谢功能，促进体内尿酸结晶的分解，改善患者的病情。chen
2014-07-30 17:01
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
痛风舒胶囊
祛风止痛、活血通络、养肾健脾、除湿定痛，调节嘌呤代谢功能，抑制血尿酸的沉积，溶解痛风结石。用于痛风性关节炎、痛风结节及痛风引起的并发症。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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