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甲氨蝶呤
补充说明：甲氨蝶呤
a******W 2014-07-30 08:52
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
甲氨蝶呤是一种抗叶酸类抗代谢药物，通过抑制二氢叶酸还原酶的活性，干扰核酸合成，进而阻断细胞增殖，常用于治疗癌症、自身免疫性疾病等。
甲氨蝶呤通过干扰核酸合成来发挥作用。该药物能够与二氢叶酸还原酶结合，阻止其将二氢叶酸转化为具有生物活性的四氢叶酸，从而影响DNA合成和细胞分裂。使用甲氨蝶呤治疗时，可能会出现恶心、呕吐、脱发、口腔黏膜炎等不良反应。
使用甲氨蝶呤后需要定期监测血象、肝肾功能以及骨髓涂片等，以评估血液学毒性、药物对肝脏的影响以及可能发生的骨髓抑制情况。甲氨蝶呤可用于多种疾病的治疗，例如银屑病、类风湿性关节炎等。对于银屑病患者，可遵医嘱口服环孢素软胶囊、他克莫司软膏等非激素类药膏进行局部治疗；类风湿性关节炎则需遵循医生指导服用塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等非甾体抗炎药缓解症状。
甲氨蝶呤应严格按医嘱使用，同时注意观察身体变化，及时发现并处理可能出现的副作用。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，有利于机体恢复健康状态。
2024-03-01 06:08
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。你的症状应是其副作用，停药后可好转。
2014-07-30 08:52
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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