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甲氨蝶呤片能治疗骨结核吗
补充说明：甲氨蝶呤片能治疗骨结核吗
2024-06-06 17:11
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
甲氨蝶呤片对骨结核可能有一定的辅助治疗效果，但不是主要治疗药物。
甲氨蝶呤片主要适用于血液系统的恶性肿瘤，其通过抑制细胞DNA合成来发挥作用。而骨结核是结核分枝杆菌感染引起的骨骼系统炎症，其主要病理机制是结核菌侵入骨骼组织后引起局部免疫反应和破坏。因此，甲氨蝶呤片对骨结核的治疗作用有限，患者应遵医嘱接受抗结核药物治疗和外科手术干预。
在某些特定情况下，如合并有活动性结核病灶或病情较重时，甲氨蝶呤片可能会被作为联合用药的一部分使用，以增强免疫调节作用。但需要注意的是，甲氨蝶呤片存在一定的副作用风险，如可能导致肝功能损害、骨髓抑制等，需密切监测患者的不良反应。
对于骨结核患者，建议遵循医生的指导，按时服药，并注意休息和营养支持。同时，定期复查以便及时调整治疗方案，避免自行增减剂量或停药，以免影响疾病的控制。
2024-06-07 12:20
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骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
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