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外伤性硬膜下积液
补充说明：外伤性硬膜下积液
a******W 2014-07-29 23:47
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精选回答(1)
万凤媛 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：肝胆脾胰疾病，肛肠疾病，乳腺疾病，心血管疾病，烧伤，泌尿系疾病，胸外科疾病，骨折等疾病
提问
外伤性硬膜下积液可能是脑组织损伤、脑血管破裂、脑组织受到炎症刺激、脑膜炎、脑梗死等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、脑组织损伤
如果患者头部受到外力撞击，可能会导致脑组织损伤，从而引起硬膜下积液的情况。对于出血量较少的患者，可以通过药物治疗，如遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗。对于出血量较多的患者，则需要通过手术的方式进行治疗，如开颅血肿清除术、微创手术等。
2、脑血管破裂
如果患者头部受到外力撞击，可能会导致脑血管破裂，从而引起硬膜下积液的情况。对于出血量较少的患者，可以通过药物治疗，如遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。对于出血量较多的患者，则需要通过手术的方式进行治疗，如开颅血肿清除术、微创手术等。
3、脑组织受到炎症刺激
如果患者脑组织受到炎症刺激，可能会导致脑组织损伤，从而引起硬膜下积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过脑室外引流术等方式进行治疗。
4、脑膜炎
脑膜炎主要是由于病毒、细菌等感染引起的脑膜急性炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现头痛、发热、恶心等症状，部分患者可能会出现硬膜下积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。如果患者脑梗死部位发生在脑干，可能会导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，同时可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2018-09-21 17:14
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医生回答(2)
高管星 主治医师 三甲
提问
硬膜下积液程度较轻者可自行吸收，严重时需手术引流。
外伤导致蛛网膜下隙出血、炎症反应或局部血肿压迫，使脑脊液正常循环受阻，造成硬膜下腔内液体积聚。
如果患者存在颅内感染，此时可能会出现炎性渗出物，当其进入硬膜下间隙后会刺激周围组织形成囊性病变，即为硬膜下积液。此外，还可能与肿瘤因素有关，如胶质瘤等，这些疾病都可能导致硬膜下积液的发生。
在诊断外伤性硬膜下积液时，应排除颅内高压、脑水肿等情况，并注意观察患者的症状变化，以便及时处理。
2024-01-11 04:24
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
