发病时间：不清楚
铜中毒引起的溶血性贫血
补充说明：铜中毒引起的溶血性贫血
a******W 2014-07-29 20:28
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
铜中毒引起的溶血性贫血可能是由铜中毒、长期接触含铜化合物、遗传性铜代谢障碍、药物滥用、酒精性肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铜中毒
铜是机体必需微量元素之一，但摄入过量会导致氧化应激、线粒体功能障碍和细胞内钙稳态失衡，进而引起溶血性贫血。轻度铜中毒可通过洗胃和使用活性炭进行吸附来缓解，严重时需依医生指导使用二巯丙磺钠注射液等解毒剂进行治疗。
2.长期接触含铜化合物
长期暴露于含铜化合物可能导致铜在体内蓄积，超过一定浓度后会对红细胞造成损伤，引起溶血性贫血。对于这类患者，可以通过服用葡萄糖酸锌口服溶液、硫酸亚铁片等补铁制剂改善缺铁状态，促进红细胞再生。
3.遗传性铜代谢障碍
由于基因突变导致铜代谢相关蛋白的功能缺陷，使铜不能正常排出体外，在体内积累并损害红细胞，从而引起溶血性贫血。针对遗传性铜代谢障碍，可遵医嘱使用青霉胺片、复方甘露醇注射液等药物促进铜排泄。
4.药物滥用
某些药物如金霉素、奎宁等可能干扰铜的代谢过程，导致铜在体内累积而引发溶血性贫血。若是药物引起的溶血性贫血，则需要停止使用该类药物，然后配合医生通过输血的方式补充血液不足的情况。
5.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化的肝脏受损，无法有效地摄取和利用铜，导致铜在体内积累，进而影响红细胞的生存和功能，出现溶血性贫血的现象。酒精性肝硬化患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行保肝治疗。
建议定期监测血象和尿铜水平，以评估病情变化。必要时，还可进行骨髓穿刺、活检等检查，以便更好地了解造血功能状况。
2024-03-20 09:31
举报相关问题
医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
你好，慢性尿酸盐肾病是会被铜中毒引起的溶血性贫血引起的，尿酸盐晶体沉积于肾间质，导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多等，晚期可致肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全的。
2014-07-29 20:28
举报向医生提问
临床上所见到急性铜中毒并伴有溶血者常见于以下几种情况：硫酸铜治疗失误，摄入过量的硫酸铜，意外，肝豆状核变性(Wilson病)。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
别嘌醇片
用于 ① 原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；② 反复发作或慢性痛风者；③ 痛风石；④ 尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；⑤ 有肾功能不全的高尿酸血症。
左羟丙哌嗪胶囊
由上呼吸道感染、咽炎、间质性肺炎、支气管哮喘和支气管炎等呼吸疾病引起的干咳和持续性咳嗽。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
