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肝腹水的检查
补充说明：肝腹水的检查
a******W 2014-07-29 16:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝腹水的检查可能需要进行腹部超声检查、腹腔穿刺液分析、肝功能测试、血清蛋白电泳以及腹水淀粉酶检测等。鉴于肝腹水可能是严重的肝脏疾病表现，建议及时就医以获取专业的评估和治疗。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性影像学检查方法，可以清晰地显示肝脏、胆囊和脾脏等结构是否存在异常。患者躺在检查床上，医生会在患者的肚脐周围涂抹耦合剂后使用探头轻柔扫描整个腹部区域以获取图像信息。
2.腹腔穿刺液分析
腹腔穿刺液分析用于评估腹膜炎或腹水的原因及性质。此操作通常由经验丰富的医师在局部麻醉下执行，在选择积液量多处进针抽取一定量腹水送至实验室进行常规化验和微生物培养。
3.肝功能测试
肝功能测试可反映肝脏是否受到损伤以及受损程度。抽血化验是常见的肝功能检测方式，采样时间一般选在空腹状态下的上午8-9点之间最为准确。
4.血清蛋白电泳
血清蛋白电泳有助于诊断肝硬化、类风湿关节炎等疾病。通过离心沉淀蛋白质混合物并测定各种蛋白成分的比例来完成此项检查。
5.腹水淀粉酶检测
腹水淀粉酶检测主要用于鉴别胰源性腹水与非胰源性腹水。通过抽取腹水样本并在实验室中测量其中的淀粉酶含量来进行检测。
以上各项检查均需要空腹进行，且在进行腹水淀粉酶检测时应避免进食含淀粉食物至少6小时。患者还需注意保持心态平稳，避免过度紧张，以免影响检查结果准确性。
2024-03-13 09:38
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
肝腹水是肝硬化的终末阶段亦即代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭一旦腹水产生说明肝脏自身的功能已经很差了.肝腹水形成的原因有肝源性肾源性自身免疫性等目前我国治疗肝腹水西医尚无疗效确切的药物在治疗肝腹水的同时会带来很大的副作用补充液体抗感染保肝利尿往往会损害肾脏不能达到脏腑的整体调节从而使病情进一步发展为肝肾综合症尿毒症肾功能衰竭因为肝腹水要补充液体但还要用利尿剂而直接损害肾脏这是西医治疗肝腹水的最大弊端.
2014-07-29 16:36
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肝腹水的检查是肝硬化病人的病情到一定程度后出现肝腹水的一些重要检查。肝硬化发展到一定程度时，体内白蛋白过低，周围血管扩张，有效血容量相对不足，加之内分泌失调，交感神经障碍，导致水纳潴留，形成腹水。肝硬化腹水的形成标志体内环境的恶化。腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水，多见于右侧，是腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
